Dado que el estado nutricional de los niños
está estrechamente asociado a su morbilidad y mortalidad,
en la ENDES 1996 se incluyó un módulo de
antropometría, en el cual se obtuvo el peso y la talla
de las madres y sus niños menores de 5 años, siguiendo
las normas internacionales y utilizando instrumentos de precisión.
De la información sobre peso y talla se han
calculado los siguientes índices:
×
Talla para la edad o desnutrición crónica
×
Peso para la talla o desnutrición aguda (emaciación)
×
Peso para la edad o desnutrición global (o general)
La evaluación del estado nutricional se hace
comparando la población en estudio con el patrón
tipo establecido como población de referencia por el Centro
Nacional para Estadísticas de Salud (NCHS), la Organización
Mundial de la Salud (OMS) y los Centros de Control de Enfermedades
de los Estados Unidos (CDC). El patrón internacional es
útil porque facilita la comparación entre poblaciones
y subgrupos en un momento dado o a través del tiempo.
Una ventaja adicional consiste en la disponibilidad de un patrón
"normalizado" en el sentido de que la media y la mediana
de las distribuciones coinciden. La proporción de niños
que están por debajo de dos desviaciones estándar
con respecto a esta población de referencia se utiliza
como indicador del nivel de desnutrición en la población
en estudio. Por supuesto que en cualquier población existe
una variación natural en peso y talla, variación
que aproxima los porcentajes encontrados en la distribución
normal, la cual incluye 2.3 por ciento por debajo de 2 desviaciones
estándar.
Prevalencia de la Desnutrición Crónica
Los niveles de desnutrición crónica,
es decir, retardo en el crecimiento en talla para la edad o retardo
en el crecimiento, se determina al comparar la talla del niño
con la esperada para su edad y sexo. Los niveles de desnutrición
crónica en niños próximos a cumplir los cinco
años (48-49 meses, por ejemplo), son un indicador de los
efectos acumulativos del retraso en el crecimiento.
Prevalencia de la Desnutrición Aguda o
Emaciación
El peso para la talla es un indicador de desnutrición
reciente, conocido también como desnutrición aguda
o emaciación, que mide el efecto del deterioro en la alimentación
y de la presencia de enfermedades en el pasado inmediato. Se diría
que obedece a situaciones de coyuntura.
Prevalencia de la Desnutrición Global o
General
El peso para la edad es considerado como un indicador
general de la desnutrición, pues no diferencia la desnutrición
crónica, que se debería a factores estructurales
de la sociedad, de la aguda, que corresponde a pérdida
de peso reciente.
Los resultados se presentan en el Cuadro 9.5 por
edad, sexo y en el Cuadro 9.6 por lugar de residencia, nivel de
educación. El Gráfico 9.2 resume los resultados
de talla para la edad, peso para la talla, y peso para la edad
según edad del niño.
Cuadros 9.5 y 9.6; Gráfico
9.2
Talla para la edad o desnutrición
crónica
El 32% de los niños menores
de 5 años en Ucayali adolecerían de desnutrición
crónica, es decir, retardo en el crecimiento en talla para
la edad, nivel que es mayor en 6 puntos porcentuales a lo observado
a nivel nacional (26%).
La desnutrición crónica
afecta en mayor proporción a niños(34%), que a las
niñas(29%), pero aumenta rápidamente con la edad
hasta alcanzar el 43 por ciento entre los niños próximos
a cumplir 5 años, mostrando los efectos acumulativos del
retraso en crecimiento.
La desnutrición crónica
afecta con mayor intensidad a los niños del área
rural (41%). Este nivel es mayor al observado entre los niños
del área urbana (27 por ciento).
Los menos afectados con la desnutrición
crónica, son los niños de madres con educación
superior pues el 17 por ciento de ellos sufren retardo en su crecimiento.
Contrariamente, los más afectados son los niños
de madres con educación primaria: el 43 por ciento de estos
niños son desnutridos crónicos.
Peso para la talla o desnutrición
aguda
La falta de peso para la talla
o desnutrición aguda, sólo afecta al 22 por ciento
de los niños de Ucayali. La desnutrición aguda es
un indicador de desnutrición reciente por efecto del deterioro
de la alimentación y/o de la presencia de enfermedades
en el pasado reciente.
La desnutrición aguda tiene
un mayor nivel en los niños de 12 a 23 meses (5.6%) y los
niños de madres con educación primaria (2.9%).
Peso para la edad o desnutrición
general
El peso para la edad es un indicador
general de la desnutrición, no diferencia la desnutrición
crónica, que se debería a factores estructurales
de la sociedad, de la desnutrición aguda, que corresponde
a pérdida de peso reciente. Es muy útil para detectar
cambios en el estado nutricional de niños que están
siendo vistos en forma continua.
El 14 por ciento de los niños
menores de cinco años tienen un peso deficiente para su
edad, alcanzando su mayor proporción entre los niños
de 12 a 23 meses (33%) y entre niños de madres con nivel
primaria (19%).
Gráfico 9.2
Desnutrición Crónica
por
Lugar de Residencia y Educación