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Uso actual de métodos
En 1996, casi 8 de cada 10 mujeres en unión
(79 por ciento) están usando algún método
anticonceptivo, el 53 por ciento un método moderno y el
26 por ciento un método tradicional.
El DIU (21%), la esterilización femenina
y la inyección (11% cada uno) son los métodos modernos
de mayor uso de las mujeres unidas. Sigue en importancia la pildora
(5%) y el condón (4%).
Existe relación entre la edad de la mujer
y el método moderno de mayor uso. Así, entre las
mujeres de 20 a 24 y el 30 a 34 años el DIU es el método
de mayor uso (27 por ciento en cada caso); entre las mujeres de
35 a más por la esterilización femenina, teniendo
el mayor porcentaje el grupo de edad de 45 a 49 años (30%).
En el departamento de Tacna el método tradicional
de mayor uso es la abstinencia periódica (21%), y casi
no existe diferencia según grupos de edad.
Diferenciales en los Niveles
de Uso Actual
Como puede observarse en el Cuadro
4.4, la prevalencia de la práctica contraceptiva varía
significativamente de un sector a otro de la población
peruana, a juzgar por la proporción de mujeres en unión
que están usando algún método anticonceptivo
según ciertas características geográficas
y sociales. En la discusión que sigue debe tenerse en
cuenta que se trata solamente de mujeres casadas o unidas en el
momento de la entrevista y no de todas las mujeres en edad fértil
(véase también el Gráfico 4.3).
Uso de métodos anticonceptivos entre las
mujeres unidas según características sociodemográficas
Los mayores niveles en el uso de métodos
anticonceptivos se encuentran entre las mujeres que tienen educación
primaria (81%) y las que tienen 4 ó más hijos sobrevivientes
(85%).
El porcentaje de las mujeres unidas que usan algún
método anticonceptivo es ligeramente menor en el área
urbana (79%) que en el área rural (80%).
El DIU, la inyección y la esterilización
son los métodos modernos de mayor uso, tanto en el área
urbana como en el área rural.
Mientras que el DIU es el método moderno
de mayor uso por las mujeres con uno o dos hijos sobrevivientes,
las mujeres con tres o más hijos prefieren la esterilización
femenina.
Los mayores niveles de uso del ritmo se presentan
entre las mujeres con estudios secundario y superior (21% en cada
caso), entre las mujeres con 1 hijo (22%) y en edades comprendidas
de 40 a 44 años.
Conocimiento del Período
Fértil
El conocimiento que tenga la
mujer sobre la fisiología reproductiva provee una herramienta
básica para el éxito en el uso de los llamados métodos
naturales y de aquellos que en alguna medida se relacionan con
el coito, como el retiro, el condón y los métodos
vaginales. En el Perú, este conocimiento es de particular
importancia dado el alto nivel de uso del ritmo y el retiro.
Para evaluar este conocimiento, en la ENDES 1996 se preguntó
a todas las mujeres en que momento del ciclo menstrual creían
que existe mayor riesgo de quedar embarazada. En el Cuadro 4.5
se resumen los resultados sobre el conocimiento del ciclo reproductivo
para el total de mujeres y para las que han usado la abstinencia
periódica.
Conocimiento del período fértil
El 50 por ciento de las mujeres usuarias del "ritmo
o la abstinencia periódica", conoce que en la mitad
del ciclo menstrual se dá el momento de mayor riesgo para
que una mujer pueda quedar embarazada.
El resto de usuarias tiene un conocimiento inadecuado (44%) o no sabe nada sobre el particular (6%) y, como tal, están utilizando el método del ritmo en forma incorrecta, dando lugar a que algunas de ellas queden embarazadas sin quererlo.
Si se considera a todas las mujeres en edad fértil,
usuarias y no usuarias del ritmo, el 61 por ciento de ellas tiene
un conocimiento inadecuado o no conoce cuál es el momento
de mayor riesgo durante el período menstrual para que una
mujer pueda quedar embarazada.
Fuentes de Suministro de Métodos
Modernos
Para evaluar adecuadamente el
grado de conocimiento de los anticonceptivos se requiere precisar
además si las mujeres saben dónde pueden abastecerse
si quisieran usarlos. A las mujeres que estaban utilizando algún
anticonceptivo moderno en el momento de la encuesta se les preguntó
sobre el lugar dónde los habían obtenido. A las
usuarias de métodos tradicionales, se les preguntó
dónde habían conseguido la información sobre
su uso. Los resultados para las principales fuentes de abastecimiento
de métodos modernos se presentan en el Cuadro 4.6.
Fuentes de Suministro
En apariencia las mujeres que conocen métodos
están relativamente bien informadas y no es que solamente
han oído hablar de ellos ocasionalmente.
Las instituciones del sector público (Ministerio
de Salud y el Instituto Peruano de Seguridad Social), son las
principales proveedoras de métodos anticonceptivos modernos
al cubrir al 74 por ciento de las usuarias actuales.
El sector privado, incluyendo a las Organizaciones
No Gubernamentales (ONG), atiende al 26 por ciento de la demanda
de métodos modernos, focalizándose en la oferta
de los llamados métodos de barrera (espuma, jalea, condón)
a través de las farmacias.