Con el objeto de evaluar la práctica
pasada y actual de métodos anticonceptivos en la ENDES
1996, a todas las mujeres que declararon conocer algún
método se les preguntó si lo habían usado
alguna vez.
Prevalencia Actual del Uso de Métodos
A todas las mujeres que habían
usado métodos y que no estaban embarazadas en el momento
de la entrevista se les preguntó si ellas o el esposo o
compañero usaban en la actualidad algún método
para evitar un embarazo. A partir de nuestra información
se puede evaluar el uso actual de la anticoncepción. La
prevalencia del uso de anticonceptivos según edad de la
mujer se presenta en el Cuadro 4.3. Los resultados se presentan
para todos los métodos y por métodos específicos.
Cuadro 4.3 y Grafico 4.1
Uso actual de métodos
- El 65 por ciento de mujeres unidas usa un método
anticonceptivo, 49% algún método moderno y, 16%
un método tradicional, incluidos los folclóricos.
- La píldora y la esterilización
femenina son los métodos modernos que en mayor proporción
usan las mujeres actualmente unidas : 16 y 15 por ciento respectivamente.
- Entre los llamados métodos tradicionales
la abstinencia periódica o el ritmo tienen el nivel más
importante de uso: el 14 por ciento de las mujeres en unión
lo usan.
- Existe relación entre la edad de la mujer
y el método moderno de mayor uso. Así, entre las
menores de 25 años, la inyección y la píldora
son los métodos de mayor uso (17 por ciento); entre las
mujeres de 25 a 34 años, la píldora y el DIU (15
por ciento), y, entre las mujeres mayores de 34 años, la
esterilización (en torno al 26 por ciento).
Uso de métodos según características
seleccionadas
- Los mayores niveles en el uso de métodos
anticonceptivos se encuentran entre las mujeres que tienen educación
secundaria, las que tienen dos o tres hijos sobrevivientes; y,
entre las residentes del área urbana, más del 68
por ciento de las mujeres unidas son usuarias de algún
método anticonceptivo.
- En el área rural el 62 por ciento de las
mujeres unidas usa algún método anticonceptivo.
- En las áreas urbanas, la esterilización
femenina y la píldora son los métodos de mayor uso.
Similar comportamiento se registra en las áreas rurales.
- Mientras que la píldora es el método
de mayor uso por las mujeres con uno o dos hijos sobrevivientes,
las mujeres con tres o más hijos prefieren la esterilización
femenina.
- Los mayores niveles de uso del ritmo se presentan
entre las mujeres con nivel secundaria y del área urbana
alcanzando valores superiores al 15%.


Conocimiento del Período Fértil
El conocimiento que tenga la mujer sobre la fisiología
reproductiva provee una herramienta básica para el éxito
en el uso de los llamados métodos naturales y de aquellos
que en alguna medida se relacionan con el coito, como el retiro,
el condón y los métodos vaginales. En el departamento
de San Martín, este conocimiento es de particular importancia
dado el alto nivel de uso del ritmo y el retiro. Para evaluar
este conocimiento, en la ENDES 1996 se preguntó
a todas las mujeres en que momento del ciclo menstrual creían
que existe mayor riesgo de quedar embarazada. En el Cuadro 4.4
se resumen los resultados sobre el conocimiento del ciclo reproductivo
para el total de mujeres y para las que han usado el ritmo y la
abstinencia periódica.
Cuadro 4.4
Conocimiento del Período Fértil
- Sólo el 56 por ciento de las mujeres usuarias
del "ritmo o la abstinencia periódica", conoce
que en la mitad del ciclo menstrual se da el momento de mayor
riesgo para que una mujer pueda quedar embarazada.
- El resto de usuarias tiene un conocimiento inadecuado
(37%) o no sabe nada sobre el particular (8%) y, como tal, están
utilizando el método del ritmo en forma incorrecta, dando
lugar a que algunas de ellas queden embarazadas sin quererlo.
- Si se consideran todas las mujeres en edad fértil,
usuarias y no usuarias del ritmo, la mayoría de ellas (62%)
tiene un conocimiento inadecuado o no conoce cuál es el
momento de mayor riesgo durante el período menstrual para
que una mujer pueda quedar embarazada.
Cuadro 4.4
Conocimiento del período fértil
Distribución porcentual de todas las mujeres y de usuarias de abstinencia periódica por
conocimiento del período fértil durante el ciclo ovulatorio, San Martin 1996
Percepción del período fértil
| Usuarias de abstinencia periódica
| Todas las mujeres
|
Todas las usuarias actuales
| Método del calendario
|
Durante la regla
| 0.8 | 0.9
| 1.1 |
Después de la regla
| 19.5 |
18.6 | 16.1
|
En mitad de ciclo
| 55.5 |
56.6 | 38.4
|
Antes de la regla
| 1.6 | 1.8
| 3.4 |
En cualquier momento
| 3.9 | 3.5
| 4.5 |
Otros
| 10.9 |
10.6 | 6.3
|
No sabe
| 7.8 | 8.0
| 30.1 |
Sin información
| 0.0 | 0.0
| 0.1 |
Total
| 100.0
| 100.0
| 100.0
|
Número
| 80 | 71
| 674 |
Fuentes de Suministro de Métodos Modernos
Para evaluar adecuadamente el grado de conocimiento
de los anticonceptivos se requiere precisar además si las
mujeres saben dónde pueden abastecerse si quisieran usarlos.
A las mujeres que estaban utilizando algún anticonceptivo
moderno en el momento de la encuesta se les preguntó sobre
el lugar dónde los habían obtenido. A las usuarias
de métodos tradicionales, se les preguntó dónde
habían conseguido la información sobre su uso.
Los resultados para las principales fuentes de abastecimiento
de métodos modernos se presentan en el Cuadro 4.5
Cuadro 4.5
Fuentes de Suministro
- En apariencia las mujeres que conocen métodos
están relativamente bien informadas y no es que solamente
han oído hablar de ellos ocasionalmente.
- Las instituciones del sector público (Ministerio
de Salud y el Instituto Peruano de Seguridad Social), son las
principales proveedoras de métodos anticonceptivos modernos
al cubrir al 86 por ciento de las usuarias actuales.
- El sector privado, incluyendo a las Organizaciones
Privadas Voluntarias (OPV), atiende el 16% de la demanda de métodos
modernos.