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Uso actual de métodos
De cada 10 mujeres en unión, 8 de ellas
(79 por ciento) están usando algún método
anticonceptivo. El 49 por ciento usan métodos modernos
y el 30 por ciento algún método tradicional.
El dispositivo intrauterino y la esterilización
femenina son los métodos modernos de mayor uso: 18 y 14
por ciento de las mujeres unidas son de ellos respectivamente.
Sigue en importancia la inyección (8%) y la píldora
(4%).
El ritmo o abstinencia periódica es el
método tradicional de mayor uso en el departamento (27%).
Existe relación entre la edad de la mujer
y el método moderno de mayor uso. Asi, las mujeres de 20
a 24 años prefieren el DIU (35%) como método moderno
más utilizado y en una menor proporción en el grupo
de 25 a 29 años (19%). Entre las mujeres de 35 y más
años por la esterilización femenina teniendo la
mayor proporción (31%) en el grupo de 40 a 44 años
de edad.
Diferenciales en los Niveles
de Uso Actual
Como puede observarse en el Cuadro
4.4, la prevalencia de la práctica contraceptiva varía
significativamente de un sector a otro de la población
peruana, a juzgar por la proporción de mujeres en unión
que están usando algún método anticonceptivo
según ciertas características geográficas
y sociales. En la discusión que sigue debe tenerse en
cuenta que se trata solamente de mujeres casadas o unidas en el
momento de la entrevista y no de todas las mujeres en edad fértil
(véase también el Gráfico 4.3).
Uso de métodos anticonceptivos entre las
mujeres unidas según características sociodemográficas
Los mayores niveles en el uso de métodos
anticonceptivos se encuentran entre las mujeres que tienen educación
superior, las que tienen 3 hijos sobrevivientes; y, entre las
residentes del área urbana. En estos grupos o ámbitos
poblacionales, más del 80 por ciento de las mujeres unidas
son usuarias de algún método anticonceptivo.
El porcentaje de las mujeres unidas que usan algún
método anticonceptivo es mayor en el área urbana
(80%) que en el área rural (75%).
En el área urbana, el DIU y la esterilización
femenina son los métodos modernos de mayor uso. Siendo
más alto el porcentaje del DIU (19%).
Mientras que el DIU es el método moderno
de mayor uso por las mujeres con uno o dos hijos sobrevivientes,
las mujeres con tres o más hijos prefieren la esterilización
femenina (más del 24%).
Los mayores niveles de uso del ritmo se presentan
entre las mujeres con educación primaria (35%), entre las
residentes de las áreas rurales (39%) y entre las que tienen
4 o más hijos (30%).
Conocimiento del Período
Fértil
El conocimiento que tenga la
mujer sobre la fisiología reproductiva provee una herramienta
básica para el éxito en el uso de los llamados métodos
naturales y de aquellos que en alguna medida se relacionan con
el coito, como el retiro, el condón y los métodos
vaginales. En el Perú, este conocimiento es de particular
importancia dado el alto nivel de uso del ritmo y el retiro.
Para evaluar este conocimiento, en la ENDES 1996 se preguntó
a todas las mujeres en que momento del ciclo menstrual creían
que existe mayor riesgo de quedar embarazada. En el Cuadro 4.5
se resumen los resultados sobre el conocimiento del ciclo reproductivo
para el total de mujeres y para las que han usado la abstinencia
periódica.
El 88 por ciento de las mujeres usuarias del "ritmo
o la abstinencia periódica", conoce que en la mitad
del ciclo menstrual se dá el momento de mayor riesgo para
que una mujer pueda quedar embarazada.
Un porcentaje mínimo de usuarias tiene un conocimiento inadecuado (8%) o no sabe nada sobre el particular (4%) y, como tal, están utilizando el método del ritmo en forma incorrecta, dando lugar a que algunas de ellas queden embarazadas sin quererlo.
Si se considera a todas las mujeres en edad fértil,
usuarias y no usuarias del ritmo, el 27 por ciento de ellas tiene
un conocimiento inadecuado o no conoce cuál es el momento
de mayor riesgo durante el período menstrual para que una
mujer pueda quedar embarazada.
Fuentes de Suministro de Métodos
Modernos
Para evaluar adecuadamente el
grado de conocimiento de los anticonceptivos se requiere precisar
además si las mujeres saben dónde pueden abastecerse
si quisieran usarlos. A las mujeres que estaban utilizando algún
anticonceptivo moderno en el momento de la encuesta se les preguntó
sobre el lugar dónde los habían obtenido. A las
usuarias de métodos tradicionales, se les preguntó
dónde habían conseguido la información sobre
su uso. Los resultados para las principales fuentes de abastecimiento
de métodos modernos se presentan en el Cuadro 4.6.
Fuentes de Suministro
De acuerdo a la información del cuadro
se deduce que las mujeres que conocen de métodos anticonceptivos
están relativamente bien informadas y no es que solamente
han oído hablar de ellos ocasionalmente.
Los principales proveedores de métodos
anticonceptivos son el Ministerio de Salud y el Instituto Peruano
de Seguro Social, instituciones públicas y privadas en
especial, que cubren las necesidades del 59 por ciento de las
usuarias actuales.
El sector privado, incluye las clínicas,
médicos particulares y otras instituciones privadas de
la salud que atienden al 41 por ciento de las usuarias, focalizándose
en la oferta del método de la esterilización femenina
a través de instituciones privadas.