Es un hecho generalmente reconocido que en los países
del Tercer Mundo la diarrea es muy prevalente y constituye una
de las principales causas de muerte en los niños. En América
Latina se sabe que la diarrea es la causa más frecuente
de muerte por infección entre los menores de cinco años.
Por otro lado, se ha podido constatar que la terapia de rehidratación
oral, ya sea la solución casera con azúcar, agua
y sal o los sobres de rehidratación, constituyen un medio
efectivo y barato de impedir la muerte de los niños por
deshidratación.
Uno de los objetivos de ENDES 1996
fue recolectar información sobre episodios de diarrea en
las últimas dos semanas, entre los hijos actualmente vivos
menores de 5 años de las mujeres entrevistadas, y también
acerca del conocimiento para el cuidado y el tratamiento que recibieron
los niños que habían sufrido algún episodio.
Prevalencia de la Diarrea
La prevalencia de diarrea por edad, sexo, lugar
de residencia y nivel de educación se detalla en el Cuadro
8.9
Cuadro 8.9
Cuadro 8.9 Prevalencia de diarrea por sexo, lugar de residencia y educación
Entre los niños menores de cinco años, porcentaje que tuvo diarrea y porcentaje con diarrea con sangre en las dos semanas que precedieron la encuesta por sexo, lugar de residencia y nivel de educación, Lambayeque 1996
| Característica
| Diarrea en las últimas 2 semanas
| Número de niños
|
| Todo tipo de diarrea1
| Diarrea con sangre
|
| Sexo del niño
|
| Masculino
| 18.6
| 1.4
| 316
|
| Femenino
| 18.2
| 1.8
| 310
|
| Area de residencia
|
| Urbana
| 18.5
| 1.2
| 454
|
| Rural
| 18.4
| 2.5
| 172
|
| Nivel de educación
|
| Sin educación
| 24.6
| 1.8
| 62
|
| Primaria
| 19.7
| 2.3
| 237
|
| Secundaria
| 15.7
| 0.9
| 249
|
| Superior
| 18.3
| 1.4
| 77
|
| Total
| 18.4
| 1.6
| 626
|
| Nota: Las estimaciones se refieren a los niños nacidos en el período de 1-59 meses que precedieron la encuesta.
|
| 1 Incluye diarrea con sangre.
|
Prevalencia de diarrea por sexo, lugar de residencia y nivel
educación
- La prevalencia de la diarrea en Lambayeque se sitúa
en torno al 18%. Según lugar de residencia, los niveles
de prevalencia son similares, tanto en el área urbana como
en el área rural (18 %)
- La prevalencia de la diarrea es similar entre los hijos de
madres con educación primaria o superior, alrededor del
19 por ciento, marcando la diferencia el nivel que alcanza en
los niños de madres sin estudios (25 por ciento).
- Las mayores prevalencias de diarrea con sangre se presentan
en los ámbitos que tuvieron una prevalencia mayor de todo
tipo de diarrea, alcanzando su máximo nivel entre los niños
de madres con educación primaria ( 2.3% ).
Conocimiento del cuidado de la Diarrea
En el Perú, como en la mayoría de
los países latinoamericanos, se han llevado a cabo campañas
para promover el conocimiento y uso de los sobres de sales de
rehidratación oral. De igual forma para el otorgamiento
de más cantidad de líquidos y de sólidos
durante la diarrea; su énfasis fue mayor por la epidemia
del cólera. Al igual que en Endes anteriores, en
ENDES 1996 se consideró importante evaluar
la cobertura de ese conocimiento entre las madres de niños
menores de 5 años, que son aquellas que más probablemente
necesitarán recurrir a esa terapia. El conocimiento de
este tipo de tratamiento para prevenir la deshidratación
se detalla en el Cuadro 8.10.
Cuadro 8.10
Conocimiento de terapias de rehidratación
oral
- El 84 por ciento de las madres con niños
menores de cinco años conoce alguna forma de como tratar
a los niños con diarrea, la más conocida es darle
más líquido que lo usual (86 %) y en menor proporción
el darle más comida en esos casos (14%).
- Un 7 por ciento de las madres considera darles
menos líquido de lo usual, porcentaje que es mayor entre
las madres que residen en el área rural (18%).
- La proporción de madres que considera
que deberían dar menos comida que el usual es mayor entre
las madres con primaria ( 53% ) y las residentes del área
rural (52%).
Cuadro 8.10 Conocimiento del cuidado de la diarrea por características demográficas
Porcentaje de madres con nacimientos en los cinco años anteriores a la encuesta que conocen de SRO y las prácticas
alimenticias durante la diarrea, según características demográficas seleccionadas, Lambayeque 1996
| Característica
| Conoce sales de rehidratación oral (SRO)
| En comparación con prácticas corrientes, patrón adecuado de alimentación:
| Número de niños
|
| Cantidad de líquidos
| Sólidos
|
| Menos cantidad
| La misma cantidad
| Más cantidad
| No sabe / Sin infor-mación
| Menos cantidad
| La misma cantidad
| Más cantidad
| No sabe / Sin infor-mación
|
| Area de residencia
|
| Urbana
| 89.1
| 3.1
| 7.4
| 89.1
| 0.4
| 38.0
| 45.9
| 15.3
| 0.9
| 249
|
| Rural
| 71.9
| 18.0
| 4.5
| 76.4
| 1.1
| 51.7
| 37.1
| 9.0
| 2.2
| 97
|
| Nivel de educación
|
| Sin educación
| (67.9)
| (21.4)
| (14.3)
| (64.3)
| (0.0)
| (67.9)
| (21.4)
| (10.7)
| (0.0)
| 30
|
| Primaria
| 73.7
| 10.2
| 5.9
| 82.2
| 1.7
| 52.5
| 34.7
| 11.0
| 1.7
| 129
|
| Secundaria
| 92.6
| 3.3
| 7.4
| 89.3
| 0.0
| 30.3
| 50.8
| 17.2
| 1.6
| 133
|
| Superior
| 98.0
| 2.0
| 2.0
| 96.0
| 0.0
| 30.0
| 58.0
| 12.0
| 0.0
| 54
|
| Total
| 84.3
| 7.2
| 6.6
| 85.5
| 0.6
| 41.8
| 43.4
| 13.5
| 1.3
| 346
|
Tratamiento de los Episodios de Diarrea
Para analizar los niveles y diferenciales del tratamiento
de los episodios de diarrea, en el Cuadro 8.11 se presenta, según
características seleccionadas, los porcentajes de menores
de cinco años que tuvieron diarrea en las últimas
dos semanas y que fueron llevados a un servicio o proveedor de
salud, por un lado, y el porcentaje que recibió terapia
de rehidratación oral (TRO), porcentaje a quienes se les
aumentó los líquidos, porcentaje que no recibió
ni TRO ni se le aumentó los líquidos y porcentaje
que recibió otros tratamientos.
Cuadro 8.11
Tratamiento de la diarrea por lugar de residencia
y educación
- El 85 por ciento de los niños con diarrea
recibió algún tratamiento para controlarla siendo
el incremento de los líquidos (63%) el tratamiento más
frecuente. Un 27 por ciento fue llevado a un establecimiento o
proveedor de salud y un 46 por ciento de los niños le dieron
antibióticos.
- El incremento de líquidos para tratar
la diarrea, fue el más usado entre los residentes del área
urbana (69%) seguido de aumento de líquidos recomendados
y antibióticos.
Cuadro 8.11 Tratamiento de la diarrea por sexo del niño, lugar de residencia y educación
Entre los menores de cinco años que tuvieron diarrea en las últimas dos semanas, porcentaje llevado a un servicio o proveedor
de salud, porcentaje que recibió terapia de rehidratación oral (TRO), porcentaje a quienes se les aumentó
los líquidos, porcentaje que no recibió ni TRO ni se le aumentó los líquidos y porcentaje que recibió
otros tratamientos, según sexo del niño, lugar de residencia y nivel de educación, Lambayeque 1996
| Característica
| Porcentaje llevado a proveedor o servicio de salud1
| Terapia de rehidratación oral (TRO)
| Porcentaje que no recibió TRO
| Porcentaje que recibió otros tratamientos
| Ningún tratamiento
| Número de niños con diarrea
|
| Paquetes de sales
| Aumento de líquidos recomendados
| Aumento de líquidos en general
| Antibioticos
| Remedio casero/ otros
|
| Sexo del niño
|
| Masculino
| 24.1
| 25.9
| 55.6
| 63.0
| 29.6
| 40.7
| 31.5
| 11.1
| 59
|
| Femenino
| 30.8
| 26.9
| 63.5
| 63.5
| 30.8
| 51.9
| 13.5
| 19.2
| 57
|
| Area de residencia
|
| Urbana
| 27.3
| 28.6
| 66.2
| 68.8
| 24.7
| 46.8
| 22.1
| 11.7
| 84
|
| Rural
| (27.6)
| (20.7)
| (41.4)
| (48.3)
| (44.8)
| (44.8)
| (24.1)
| (24.1)
| 32
|
| Nivel de educación
|
| Sin educación
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| 15
|
| Primaria
| (14.0)
| (23.3)
| (65.1)
| (72.1)
| (23.3)
| (39.5)
| (18.6)
| (14.0)
| 47
|
| Secundaria
| (27.8)
| (33.3)
| (58.3)
| (61.1)
| (33.3)
| (58.3)
| (11.1)
| (16.7)
| 39
|
| Superior
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| N.A.
| 14
|
| Total
| 27.4
| 26.4
| 59.4
| 63.2
| 30.2
| 46.2
| 22.6
| 15.1
| 115
|
Nota: La terapia de rehidratación oral (TRO) incluye la solución preparada con paquetes de sales o el incremento de líquidos. Las estimaciones se refieren a los niños vivos nacidos en el período 1-59 meses que precedieron la encuesta.
1 Incluye hospitales y subcentros públicos, dispensarios, clínicas rurales, promotoras, farmacias y médicos privados.
N.A.: No aplicable
( ): Menos de 50 casos
|
