ENDES - HUANUCO, Población Mujer y Salud

4.2 Uso de Métodos

Con el objeto de evaluar la práctica actual de métodos anticonceptivos en la ENDES 1996, a todas las mujeres que declararon conocer algún método se les preguntó si lo habían usado alguna vez.

Prevalencia Actual del Uso de Métodos

A todas las mujeres que habían usado métodos y que no estaban embarazadas en el momento de la entrevista se les preguntó si ellas o el esposo o compañero usaban en la actualidad algún método para evitar un embarazo. A partir de esta información se puede evaluar el uso actual de la anticoncepción. La prevalencia del uso de anticonceptivos según edad de la mujer se presenta en el Cuadro 4.3 para el grupo de mujeres en unión legal o consensual en el momento de la entrevista.

Cuadro 4.3 y Gráfico 4.1

Uso actual de métodos

En Huánuco, en 1996, una de cada dos mujeres en unión (50.5%) están usando algún método anticonceptivo, el 34 por ciento un método moderno y el 17 por ciento un método tradicional.

La Inyección y el DIU son los métodos modernos de mayor uso: 13 y 7 por ciento de las mujeres unidas son usuarias de ellos, respectivamente. Sigue en importancia la píldora y la esterilización femenina, que es usada por el 6 y 5 por ciento de las mujeres unidas respectivamebnte.

La abstinencia periódica es el método tradicional de mayor uso entre las mujeres unidas de Huánuco y es usado por el 14 por ciento de ellas.

Existe relación entre la edad de la mujer y el método moderno de mayor uso. Así, entre las menores de 20 a 24 años, la inyección es el método de mayor uso (24 por ciento) y entre las mujeres mayores de 34 años, la esterilización (en torno al 10 por ciento).

En la región Andrés Avelino Cáceres, el 34 por ciento de las mujeres en unión residentes en Pasco y Huánuco usan algún método anticonceptivo moderno a diferencia de sólo un 29 por ciento de las residentes en Junín.

Cuadro 4.3 Uso actual de métodos por características socio-demográficas
Distribución porcentual de las mujeres actualmente unidas por método usado actualmente,
según características socio demográficas, Huánuco 1996

Característica Cualquier método Métodos modernos Tradicionales y Folclóricos Total Número de mujeres
Cualq. método moderno Píldora DIU Inyección Métodos vaginales Condón Esteriliz. feme-nina Cualquier método Abstinencia periódica Retiro Folclóricos

Grupos de edad

15-19 (34,3) (28,6) (5,7) (2,9) (14,3) (2,9) (2,9) - (5,8) (2,9) (2,9) - 100,0 27

20-24 46,5 32,7 3,0 5,0 23,8 - 1,0 - 13,9 10,9 2,0 1,0 100,0 77

25-29 59,4 43,6 9,8 9,0 17,3 3,0 4,5 - 15,9 12,8 2,3 0,8 100,0 102

30-34 54,1 37,8 7,2 10,8 12,6 - 0,9 6,3 16,2 14,4 - 1,8 100,0 85

35-39 54,3 31,4 5,7 5,7 6,7 1,9 1,9 9,5 22,9 19,0 2,9 1,0 100,0 80

40-44 50,9 23,6 1,8 5,5 3,6 1,8 1,8 9,1 27,2 20,0 3,6 3,6 100,0 42

45-49 (28,3) (17,4) (4,3) - - - - (13,0) (10,9) (8,7) - (2,2) 100,0 35

Area de residencia

Urbana 66,4 44,4 9,1 9,9 14,7 2,6 1,7 6,5 22,0 17,2 2,6 2,2 100,0 178

Rural 40,1 26,6 4,0 4,5 11,6 0,6 2,3 3,7 13,5 11,3 1,4 0,8 100,0 271

Nivel de educación

Sin educación 25,2 13,5 3,6 4,5 1,8 0,9 - 2,7 11,7 11,7 - - 100,0 85

Primaria 43,8 27,5 4,0 3,6 13,5 0,4 2,0 4,0 16,4 12,0 2,4 2,0 100,0 192

Secundaria 66,4 47,1 6,4 10,7 20,0 2,1 3,6 4,3 19,3 15,0 2,9 1,4 100,0 107

Superior 77,4 56,0 14,3 11,9 13,1 3,6 2,4 10,7 21,4 19,0 1,2 1,2 100,0 64

Número de hijos vivos

Ninguno (21,4) (7,1) - - (3,6) - (3,6) - (14,3) (10,7) (3,6) - 100,0 21

1 53,8 38,7 8,6 7,5 15,1 3,2 4,3 - 15,1 11,8 2,2 1,1 100,0 71

2 63,2 46,3 9,6 12,5 19,1 1,5 2,2 1,5 16,9 14,0 2,2 0,7 100,0 104

3 52,1 35,4 4,2 7,3 15,6 1,0 - 7,3 16,6 14,6 1,0 1,0 100,0 74

4+ 44,6 26,6 4,3 3,4 8,2 0,9 1,7 8,2 18,0 14,2 1,7 2,1 100,0 178

Total 50,5 33,6 6,0 6,7 12,8 1,4 2,0 4,8 17,0 13,7 1,9 1,4 100,0 449

( ): Menos de 50 Casos no ponderados

Diferenciales en los Niveles de Uso Actual

Como puede observarse en el Cuadro 4.3, la prevalencia de la práctica contraceptiva varía significativamente de un sector a otro de la población huanuqueña, a juzgar por la proporción de mujeres en unión que están usando algún método anticonceptivo según ciertas características geográficas y sociales. En la discusión que sigue debe tenerse en cuenta que se trata solamente de mujeres casadas o unidas en el momento de la entrevista y no de todas las mujeres en edad fértil. (véase también el Gráfico 4.1).

Uso de métodos anticonceptivos entre las mujeres unidas según características socioeconómicas

Los mayores niveles en el uso de métodos anticonceptivos se encuentran entre las mujeres que tienen educación secundaria o más, las que tienen dos hijos sobrevivientes; y, entre las residentes del área urbana, donde más del 60 por ciento de las mujeres unidas usan actualmente algún método anticonceptivo.

Huánuco se ubica entre uno de los cuatro departamentos del país , donde menos del 51 por ciento de mujeres unidas usan algún método anticonceptivo En el área rural del departamento de Huánuco, esta proporción es mucho menor, sólo el 40 por ciento de mujeres en unión usan algún método.

En las áreas urbana y rural, la inyección , el DIU y la píldora son los métodos modernos de mayor uso. Asimismo, la inyección es el método moderno de mayor uso por las mujeres con dos o tres hijos sobrevivientes.

Los mayores niveles de uso del ritmo se presentan entre las mujeres con estudios superiores, entre las residentes en el área urbana, y en aquellas cuyas edades fluctúan entre 35 a 44 años, alcanzando valores superiores al 17 por ciento de las mujeres unidas. .

Conocimiento del Período Fértil

El conocimiento que tenga la mujer sobre la fisiología reproductiva provee una herramienta básica para el éxito en el uso de los llamados métodos naturales y de aquellos que en alguna medida se relacionan con el coito, como el retiro, el condón y los métodos vaginales. En Huánuco, este conocimiento es de particular importancia dado el alto nivel de uso del ritmo y el retiro. Para evaluar este conocimiento, en la ENDES 1996 se preguntó a todas las mujeres en que momento del ciclo menstrual creían que existe mayor riesgo de quedar embarazada. En el Cuadro 4.4 se resumen los resultados sobre el conocimiento del ciclo reproductivo para el total de mujeres y para las que han usado la abstinencia periódica.

Cuadro 4.4

Conocimiento del período fértil

El 60 por ciento de las mujeres usuarias del "ritmo o la abstinencia periódica", conoce que en la mitad del ciclo menstrual se dá el momento de mayor riesgo para que una mujer pueda quedar embarazada.

El resto de usuarias tiene un conocimiento inadecuado (33%) o no sabe nada sobre el particular (7%) y, como tal, están utilizando el método del ritmo en forma incorrecta, dando lugar a que algunas de ellas queden embarazadas sin quererlo.

Si se considera a todas las mujeres en edad fértil, usuarias y no usuarias del ritmo, la mayoría de ellas (58%) tiene un conocimiento inadecuado o no conoce cuál es el momento de mayor riesgo durante el período menstrual para que una mujer pueda quedar embarazada.

Cuadro 4.4 Conocimiento del período fértil
Distribución porcentual de todas las mujeres y de usuarias de abstinencia periódica por
conocimiento del período fértil durante el ciclo ovulatorio, Huánuco 1996

Percepción del período fértil Usuarias de abstinencia periódica Todas las mujeres

Todas las usuarias actuales Método del calendario

Durante la regla 1,1 1,2 1,4

Después de la regla 4,5 3,6 7,5

En mitad de ciclo 60,2 59,0 42,0

Antes de la regla 1,1 1,2 1,5

En cualquier momento 8,0 8,4 20,4

Otras respuestas 18,2 19,3 9,0

No sabe 6,8 7,2 17,8

Sin información - - 0,4

Total 100,0 100,0 100,0

Número 67 64 715

Fuentes de Suministro de Métodos Modernos

Para evaluar adecuadamente el grado de conocimiento de los anticonceptivos se requiere precisar además si las mujeres saben dónde pueden abastecerse si quisieran usarlos. A las mujeres que estaban utilizando algún anticonceptivo moderno en el momento de la encuesta se les preguntó sobre el lugar dónde los habían obtenido. A las usuarias de métodos tradicionales, se les preguntó dónde habían conseguido la información sobre su uso. Los resultados para las principales fuentes de abastecimiento de métodos modernos se presentan en el Cuadro 4.5.

Cuadro 4.5

Fuentes de Suministro

En apariencia las mujeres que conocen métodos están relativamente bien informadas y no es que solamente han oído hablar de ellos ocasionalmente.

Las instituciones del sector público (Ministerio de Salud y el Instituto Peruano de Seguridad Social), son las principales proveedoras de métodos anticonceptivos modernos al cubrir al 86 por ciento de las usuarias actuales.

Las farmacias y boticas, son los principales proveedores de métodos anticonceptivos modernos del sector privado, y cubren el 12% de la demanda de estos métodos.

Cuadro 4.5 Fuente de suministro de métodos modernos
Distribución porcentual de usuarias de métodos modernos por fuente de suministro,
según método, Huánuco 1996

Fuente de suministro Píldora DIU Inyección Vaginales Condón Esterilización¹ Total métodos modernos

Sector público (74,3) (92,5) 91,8 N.A. N.A. (87,9) 85,6

Ministerio de Salud

Hospital (25,7) (32,5) 23,5 N.A. N.A. (72,7) 32,4

Centro de salud (8,6) (25,0) 18,8 N.A. N.A. (3,0) 15,3

Puesto de Salud (25,7) (20,0) 43,5 N.A. N.A. - 26,9

Promotor de Salud - - 2,4 N.A. N.A. - 0,9

IPSS

Hospital IPSS (5,7) (15,0) 2,4 N.A. N.A. (12,1) 7,9

Policlínico/Centro IPSS (8,6) - 1,2 N.A. N.A. - 1,9

Otra fuente pública - - - N.A. N.A. - 0,5

Sector privado institucional (25,7) (7,5) 8,2 N.A. N.A. (12,1) 14,4

Hospital / Clínica - (2,5) - N.A. N.A. (9,1) 1,9

Farmacia / Botica (25,7) (2,5) 8,2 N.A. N.A. - 11,6

Médico particular - (2,5) - N.A. N.A. (3,0) 0,9

Total
100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0 100,0

Número 27 31 65 7 11 25 165

IPSS: Instituto Peruano de Seguridad Social; ONG: Organizaciones No Gubernamentales.

Otra fuente privada incluye tienda/supermercado, amigos/parientes y otras

¹ Esterilización femenina únicamente

(): Menos de 50 Casos no ponderados

Característica	Cualquier método	Métodos modernos							Tradicionales y Folclóricos				Total	Número de mujeres
Característica	Cualquier método	Cualq. método moderno	Píldora	DIU	Inyección	Métodos vaginales	Condón	Esteriliz. feme-nina	Cualquier método	Abstinencia periódica	Retiro	Folclóricos	Total	Número de mujeres
Grupos de edad
15-19	(34,3)	(28,6)	(5,7)	(2,9)	(14,3)	(2,9)	(2,9)	-	(5,8)	(2,9)	(2,9)	-	100,0	27
20-24	46,5	32,7	3,0	5,0	23,8	-	1,0	-	13,9	10,9	2,0	1,0	100,0	77
25-29	59,4	43,6	9,8	9,0	17,3	3,0	4,5	-	15,9	12,8	2,3	0,8	100,0	102
30-34	54,1	37,8	7,2	10,8	12,6	-	0,9	6,3	16,2	14,4	-	1,8	100,0	85
35-39	54,3	31,4	5,7	5,7	6,7	1,9	1,9	9,5	22,9	19,0	2,9	1,0	100,0	80
40-44	50,9	23,6	1,8	5,5	3,6	1,8	1,8	9,1	27,2	20,0	3,6	3,6	100,0	42
45-49	(28,3)	(17,4)	(4,3)	-	-	-	-	(13,0)	(10,9)	(8,7)	-	(2,2)	100,0	35
Area de residencia
Urbana	66,4	44,4	9,1	9,9	14,7	2,6	1,7	6,5	22,0	17,2	2,6	2,2	100,0	178
Rural	40,1	26,6	4,0	4,5	11,6	0,6	2,3	3,7	13,5	11,3	1,4	0,8	100,0	271
Nivel de educación
Sin educación	25,2	13,5	3,6	4,5	1,8	0,9	-	2,7	11,7	11,7	-	-	100,0	85
Primaria	43,8	27,5	4,0	3,6	13,5	0,4	2,0	4,0	16,4	12,0	2,4	2,0	100,0	192
Secundaria	66,4	47,1	6,4	10,7	20,0	2,1	3,6	4,3	19,3	15,0	2,9	1,4	100,0	107
Superior	77,4	56,0	14,3	11,9	13,1	3,6	2,4	10,7	21,4	19,0	1,2	1,2	100,0	64
Número de hijos vivos
Ninguno	(21,4)	(7,1)	-	-	(3,6)	-	(3,6)	-	(14,3)	(10,7)	(3,6)	-	100,0	21
1	53,8	38,7	8,6	7,5	15,1	3,2	4,3	-	15,1	11,8	2,2	1,1	100,0	71
2	63,2	46,3	9,6	12,5	19,1	1,5	2,2	1,5	16,9	14,0	2,2	0,7	100,0	104
3	52,1	35,4	4,2	7,3	15,6	1,0	-	7,3	16,6	14,6	1,0	1,0	100,0	74
4+	44,6	26,6	4,3	3,4	8,2	0,9	1,7	8,2	18,0	14,2	1,7	2,1	100,0	178
Total	50,5	33,6	6,0	6,7	12,8	1,4	2,0	4,8	17,0	13,7	1,9	1,4	100,0	449

Percepción del período fértil	Usuarias de abstinencia periódica		Todas las mujeres
Percepción del período fértil	Todas las usuarias actuales	Método del calendario	Todas las mujeres
Durante la regla	1,1	1,2	1,4
Después de la regla	4,5	3,6	7,5
En mitad de ciclo	60,2	59,0	42,0
Antes de la regla	1,1	1,2	1,5
En cualquier momento	8,0	8,4	20,4
Otras respuestas	18,2	19,3	9,0
No sabe	6,8	7,2	17,8
Sin información	-	-	0,4
Total	100,0	100,0	100,0
Número	67	64	715

Fuente de suministro	Píldora	DIU	Inyección	Vaginales	Condón	Esterilización¹	Total métodos modernos
Sector público	(74,3)	(92,5)	91,8	N.A.	N.A.	(87,9)	85,6
Ministerio de Salud
Hospital	(25,7)	(32,5)	23,5	N.A.	N.A.	(72,7)	32,4
Centro de salud	(8,6)	(25,0)	18,8	N.A.	N.A.	(3,0)	15,3
Puesto de Salud	(25,7)	(20,0)	43,5	N.A.	N.A.	-	26,9
Promotor de Salud	-	-	2,4	N.A.	N.A.	-	0,9
IPSS
Hospital IPSS	(5,7)	(15,0)	2,4	N.A.	N.A.	(12,1)	7,9
Policlínico/Centro IPSS	(8,6)	-	1,2	N.A.	N.A.	-	1,9

Otra fuente pública	-	-	-	N.A.	N.A.	-	0,5
Sector privado institucional	(25,7)	(7,5)	8,2	N.A.	N.A.	(12,1)	14,4
Hospital / Clínica	-	(2,5)	-	N.A.	N.A.	(9,1)	1,9
Farmacia / Botica	(25,7)	(2,5)	8,2	N.A.	N.A.	-	11,6
Médico particular	-	(2,5)	-	N.A.	N.A.	(3,0)	0,9
Total	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0
Número	27	31	65	7	11	25	165
IPSS: Instituto Peruano de Seguridad Social; ONG: Organizaciones No Gubernamentales.
Otra fuente privada incluye tienda/supermercado, amigos/parientes y otras
¹ Esterilización femenina únicamente