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Prevalencia Actual del Uso de Métodos
A todas las mujeres que habían usado métodos
y que no estaban embarazadas en el momento de la entrevista se
les preguntó si ellas o el esposo o compañero usaban
en la actualidad algún método para evitar un embarazo.
A partir de esta información se puede evaluar el uso actual
de la anticoncepción. La prevalencia del uso de anticonceptivos
según edad de la mujer se presenta en el Cuadro 4.3 para
el grupo total de entrevistadas por área de residencia,
nivel educativo y número de hijos. Los resultados se presentan
para todos los métodos y por métodos específicos.
Uso actual de métodos
En 1996, casi seis de cada diez mujeres en unión
(59 por ciento) están usando algún método
anticonceptivo, el 32 por ciento un método moderno y el
27 por ciento un método tradicional.
El DIU (11%), la inyección y la esterilización
femenina (7% en cada caso) continúan siendo los métodos
modernos de mayor uso de las mujeres unidas. Sigue en importancia
el condón , que es usado por el 4% de las parejas.
El ritmo es, entre los métodos tradicionales
de anticoncepción , el de mayor uso: es utilizado por el
18% de las mujeres.
Existe relación entre la edad de la mujer
y el método moderno de mayor uso. Así entre las
mujeres de 25-34 años el método de mayor uso es
el DIU (el 15% en promedio) y entre las mujeres mayores de 34
años la esterilización (alrededor del 15%).
Diferenciales en los Niveles de Uso Actual
Como puede observarse en el Cuadro 4.3 la prevalencia
de la práctica contraceptiva varía significativamente
de un sector a otro de la población cusqueña, a
juzgar por la proporción de mujeres en unión que
están usando algún método anticonceptivo
según ciertas características geográficas
y sociales. En la discusión que sigue debe tenerse en
cuenta que se trata solamente de mujeres casadas o unidas en el
momento de la entrevista y no de todas las mujeres en edad fértil
(véase también el Gráfico 4.1).
Uso de métodos según características
seleccionadas
Los mayores niveles en el uso de métodos
anticonceptivos se encuentran entre las mujeres que tienen educación
secundaria o más, las que tienen dos o tres hijos sobrevivientes;
y, entre las residentes del área urbana del departamento.
En estos grupos o ámbitos poblacionales, más del
63 por ciento de las mujeres unidas son usuarias de algún
método anticonceptivo.
En el área rural del departamento de Cusco,
entre las que tienen cuatro o más hijos sobrevivientes
y las que tienen un bajo nivel educativo (primaria o menos) por
debajo del 60 por ciento de las mujeres unidas usa algún
método anticonceptivo.
En las áreas urbanas, el DIU y la esterilización
femenina son los métodos de mayor uso (16% y 12% respectivamente).
En cambio, en las áreas rurales dichos métodos,
son la inyección y el DIU, usados en promedio por el 8%
.de las mujeres unidas.
Mientras que el DIU es el método de mayor
uso por las mujeres con uno o dos hijos sobrevivientes, las mujeres
con tres o más hijos prefieren la esterilización
femenina.
Los mayores niveles de uso del ritmo se presenta
entre las mujeres que tienen algún nivel educativo , alcanzando
valores superiores al 18 por ciento de las mujeres unidas.
Conocimiento del Período Fértil
El conocimiento que tenga la mujer sobre la fisiología
reproductiva provee una herramienta básica para el éxito
en el uso de los llamados métodos naturales y de aquellos
que en alguna medida se relacionan con el coito, como el retiro,
el condón y los métodos vaginales. En el Perú,
este conocimiento es de particular importancia dado el alto nivel
de uso del ritmo y el retiro. Para evaluar este conocimiento,
en la ENDES 1996 se preguntó a todas las mujeres
en que momento del ciclo menstrual creían que existe mayor
riesgo de quedar embarazada. En el Cuadro 4.4 se resumen los resultados
sobre el conocimiento del ciclo reproductivo para el total de
mujeres y para las que han usado la abstinencia periódica.
Conocimiento del Período Fértil
Sólo el 32 por ciento de las mujeres usuarias
del "ritmo o la abstinencia periódica", conoce
que en la mitad del ciclo menstrual se da el momento de mayor
riesgo para que una mujer pueda quedar embarazada.
El resto de usuarias tiene un conocimiento inadecuado (41%) o no sabe nada sobre el particular (27%) y, como tal, están utilizando el método del ritmo en forma incorrecta, dando lugar a que algunas de ellas queden embarazadas sin quererlo.
Si se consideran todas las mujeres en edad fértil,
usuarias y no usuarias del ritmo, la mayoría de ellas (79%)
tiene un conocimiento inadecuado o no conoce cuál es el
momento de mayor riesgo durante el período menstrual para
que una mujer pueda quedar embarazada.
Fuentes de Suministro de Métodos Modernos
Para evaluar adecuadamente el grado de conocimiento
de los anticonceptivos se requiere precisar además si las
mujeres saben dónde pueden abastecerse si quisieran usarlos.
A las mujeres que estaban utilizando algún anticonceptivo
moderno en el momento de la encuesta se les preguntó sobre
el lugar dónde los habían obtenido. A las usuarias
de métodos tradicionales, se les preguntó dónde
habían conseguido la información sobre su uso.
Los resultados para las principales fuentes de abastecimiento
de métodos modernos se presentan en el Cuadro 4.5
Fuentes de Suministro
En apariencia las mujeres que conocen métodos
están relativamente bien informadas y no es que solamente
han oído hablar de ellos ocasionalmente.
Las instituciones del sector público (Ministerio
de Salud y el Instituto Peruano de Seguridad Social), son las
principales proveedoras de métodos anticonceptivos modernos
al cubrir al 84 por ciento de las usuarias actuales.
El sector privado, incluyendo a las Organizaciones Privadas Voluntarias (OPV), atiende cerca del 16 por ciento de la demanda de métodos modernos del departamento.