Con el objeto de evaluar la práctica pasada
y actual de métodos anticonceptivos en la ENDES 1996,
a todas las mujeres que declararon conocer algún método
se les preguntó si lo habían usado alguna vez.
Prevalencia Actual del Uso de Métodos
A todas las mujeres que habían usado métodos
y que no estaban embarazadas en el momento de la entrevista, se
les preguntó si ellas o el esposo o compañero usaban
en la actualidad algún método para evitar el embarazo.
La prevalencia del uso de anticonceptivos según edad de
la mujer se presenta en el cuadro 4.3.
Cuadro 4.3 y Gráfico 4.1
Uso actual de métodos
- En 1996, la mitad de las mujeres en unión
(50.5%) están usando algún método anticonceptivo,
el (28%) un método moderno y el (23%) un método
tradicional.
- La esterilización femenina y la inyección
son los métodos modernos de mayor uso: 9 y 7 por ciento
de las mujeres unidas son usuarios de ellos, respectivamente.
Sigue en importancia el DIU, que es usado por el 6% de las mujeres
unidas .
- El ritmo continúa siendo el método
de mayor uso en el departamento de Cajamarca al ser usado por
el 19% de las mujeres actualmente unidas.
- Existe relación entre la edad de la mujer
y el método moderno de mayor uso. Así, entre las
mujeres de 20-34 años, la inyección es el método
de mayor uso, y entre las de 35 a más años, la
esterilización.
Uso de métodos según características
seleccionadas
- Los mayores niveles en el uso de métodos
anticonceptivos se encuentran entre las mujeres que tienen educación
secundaria o más, las que tienen dos o tres hijos sobrevivientes;
y, entre las residentes del área urbana.
- En las áreas urbanas, la esterilización
femenina y el DIU son los métodos de mayor proporción
(14%). En cambio, en las áreas rurales el ritmo y la inyección
(21 y 7%) respectivamente son los métodos de mayor uso.
- Por ser Cajamarca un Departamento con un alto
porcentaje de población femenina en el ámbito rural,
el método mas usado por las mujeres con uno o más
hijos sobrevivientes es el ritmo, considerado como método
tradicional, lo que se podría asociar a factores de carácter
religioso y de dificultades de acceso a servicios de salud.
Conocimiento del Período Fértil
El conocimiento que tenga la mujer sobre la fisiología
reproductiva provee una herramienta básica para el éxito
en el uso de los llamados métodos naturales y de aquellos
que en alguna medida se relacionan con el coito, como el retiro,
el condón y los métodos vaginales. En el Perú,
este conocimiento es de particular importancia dado el alto nivel
de uso del ritmo y el retiro. Para evaluar este conocimiento,
en la ENDES 1996 se preguntó a todas las mujeres
en que momento del ciclo menstrual creían que existe mayor
riesgo de quedar embarazada. En el Cuadro 4.4 se resumen los resultados
sobre el conocimiento del ciclo reproductivo para el total de
mujeres para las que han usado la abstinencia periódica.
Cuadro 4.4
Conocimiento del Período Fértil
- Sólo el 52% de las mujeres usuarias del
"ritmo o la abstinencia periódica", conoce que
en la mitad del ciclo menstrual se da el momento de mayor riesgo
para que una mujer pueda quedar embarazada.
- El resto de usuarias tiene un conocimiento inadecuado
(31%) o no sabe nada sobre el particular (17%) y, como tal, están
utilizando el método del ritmo en forma incorrecta, dando
lugar a que algunas de ellas queden embarazadas sin quererlo.
- Si se consideran todas las mujeres en edad fértil,
usuarias y no usuarias del ritmo, la mayoría de ellas (73%)
tiene un conocimiento inadecuado o no conoce cuál es el
momento de mayor riesgo durante el período menstrual para
que una mujer pueda quedar embarazada.
Fuentes de Suministro de Métodos Modernos
Para evaluar adecuadamente el grado de conocimiento
de los anticonceptivos se requiere precisar además si las
mujeres saben dónde pueden abastecerse si quisieran usarlos.
A las mujeres que estaban utilizando algún anticonceptivo
moderno en el momento de la encuesta se les preguntó sobre
el lugar dónde los habían obtenido. A las usuarias
de métodos tradicionales, se les preguntó donde
habían conseguido la información sobre su uso. Los
resultados para las principales fuentes de abastecimiento de métodos
modernos se presentan en el Cuadro 4.5.
Cuadro 4.4 Conocimiento del período fértil
Distribución porcentual de todas las mujeres y de usuarias de abstinencia periódica
por conocimiento del período fértil durante el ciclo ovulatorio, Cajamarca 1996
Percepción del período fértil
| Usuarias de abstinencia periódica
| Todas las mujeres
|
Todas las usuarias actuales
| Método del calendario
| Temperatura basal
|
Durante la regla
| 1.8 | 1.7
| NA | 2.6
|
Después de la regla
| 18.3 |
17.8 | NA
| 14.4 |
En mitad de ciclo
| 51.5 |
55.4 | NA
| 26.9 |
Antes de la regla
| 1.4 | 1.0
| NA | 2.5
|
En cualquier momento
| 8.9 | 9.2
| NA | 16.9
|
Otras respuestas
| 0.9 | 0.3
| NA | 1.1
|
No sabe
| 17.2 |
14.5 | NA
| 35.3 |
Sin información
| 0.0 | 0.0
| NA | 0.2
|
Total
| 100.0 |
100.0 | 100.0
| 100.0 |
Número
| 198 | 173
| 2 | 1504
|
N.A.: No aplicable.
|
Cuadro 4.5
Fuentes de Suministro
- En apariencia las mujeres que conocen métodos
están relativamente informadas de donde adquirirlos y no
es que solamente han oído hablar de ellos ocasionalmente.
- Las instituciones del sector público (Ministerio
de Salud y el Instituto Peruano de Seguridad Social), son las
principales proveedoras de métodos anticonceptivos modernos
al proveer el 78 por ciento de las usuarias actuales.
- El sector privado, incluyendo a las Organizaciones
no Gubernamentales (ONG), atiende el 21% de la demanda de métodos
modernos, focalizándose en la oferta del condón
así como también de la esterilización,
donde cubre mas de la cuarta parte de la demanda.
Cuadro 4.5 Fuente de suministro de métodos modernos
Distribución porcentual de usuarias de métodos modernos por fuente de suministro,
según método, Cajamarca 1996
Fuente de suministro
| Píldora
| DIU
| Inyección
| Vaginales
| Condón
| Esterilización1
| Implante
| Total métodos modernos
|
Sector público
| (95.1) |
83.5 | 79.3
| NA | (63.0)
| 72.1 |
NA | 78.4
|
Ministerio de Salud
|
Hospital
| (27.5) |
20.2 | 8.2
| NA | (10.4)
| 41.9 |
NA | 22.8
|
Centro de salud
| (15.2) |
21.4 | 20.7
| NA | (14.3)
| 5.7 | NA
| 14.5 |
Puesto de Salud
| (50.8) |
30.8 | 42.9
| NA | (20.2)
| 0.0 | NA
| 27.2 |
Promotor de Salud
| (1.6) |
0.0 | 0.0
| NA | (14.3)
| 0.0 | NA
| 1.6 |
IPSS
|
Hospital IPSS
| (0.0) |
9.1 | 3.7
| NA | (2.0)
| 13.9 |
NA | 7.1
|
Policlínico/Centro IPSS
| (0.0) |
2.0 | 3.7
| NA | (2.0)
| 6.6 | NA
| 3.7 |
Otra fuente pública
| (0.0) |
0.0 | 0.0
| NA | (0.0)
| 0.0 | NA
| 0.2 |
ONG
|
Clínica de PF de ONG
| (0.0) |
0.0 | 0.0
| NA | (0.0)
| 0.0 | NA
| 0.0 |
Promotor de ONG
| (0.0) |
0.0 | 0.0
| NA | (10.4)
| 0.0 | NA
| 1.0 |
Sector privado institucional
|
(3.3)
|
11.3
|
17.0
|
NA |
(26.6) |
27.3 |
NA |
18.2
|
Hospital / Clínica
| (0.0) |
11.3 | 7.5
| NA | (0.0)
| 22.9 |
NA | 11.2
|
Farmacia / Botica
| (3.3) |
0.0 | 9.6
| NA | (26.6)
| 0.0 | NA
| 5.7 |
Médico particular
| (0.0) |
0.0 | 0.0
| NA | (0.0)
| 4.4 | NA
| 1.3 |
Otra fuente privada
| (0.0) |
5.2 | 3.7
| NA | (0.0)
| 0.6 | NA
| 2.2 |
Total
| (100.0) |
100.0 | 100.0
| NA | (100.0)
| 100.0 |
NA | 100.0
|
Número
| 35 | 58
| 80 | 7
| 29 | 90
| 2 | 301
|
IPSS: Instituto Peruano de Seguridad Social; ONG: Organizaciones No Gubernamentales.
|
Otra fuente privada incluye tienda/supermercado, amigos/parientes y otras.
|
1 Esterilización femenina únicamente
: Menos de 50 casos
N.A.: No aplicable
|