El riesgo de embarazo inmediatamente después
del nacimiento de un hijo depende en parte de la práctica
de la lactancia y de la duración de la abstinencia sexual
postparto. En la ENDES 1996 se preguntó a todas
las mujeres que habían tenido un hijo en los 5 años
anteriores a la encuesta si continuaban amamantando al último
hijo, si habían reiniciado las relaciones sexuales y si
habían tenido su menstruación. También se
averiguó la duración de la lactancia, de la abstinencia
y de la amenorrea.
Con esta información es posible realizar
estimaciones de la duración de la amenorrea, de la abstinencia
postparto, y del período de no susceptibilidad al riesgo
de embarazo, según el tiempo transcurrido, en meses, desde
el nacimiento del último hijo. El Cuadro 5.6 y el Gráfico
5.2 presentan, para distintas duraciones desde el nacimiento,
la proporción de niños cuyas madres están
en cada uno de los estados mencionados.
Cuadro 5.6 Amenorrea, abstinencia e insusceptibilidad de post-parto
Porcentaje de niños cuyas madres están en amenorrea, abstinencia o
insusceptibilidad de postparto, por meses desde el nacimiento, Cajamarca 1996
Meses desde el
nacimiento
| En amenorrea
| En abstinencia
| En insuscep-
tibilidad
| Número de
nacimientos
|
| < 2
| 97.5 |
94.9 | 97.5
| 22 |
| 2-3
| 86.8 |
29.6 | 88.3
| 40 |
| 4-5
| 61.1 |
7.9 | 62.4
| 43 |
| 6-7
| 55.6 |
31.5 | 68.9
| 45 |
| 8-9
| 41.1 |
10.6 | 47.9
| 44 |
| 10-11
| 46.5 |
8.3 | 46.5
| 43 |
| 12-13
| 39.2 |
3.6 | 39.2
| 31 |
| 14-15
| 44.5 |
4.1 | 44.5
| 41 |
| 16-17
| 30.2 |
7.3 | 30.2
| 49 |
| 18-19
| 9.6 | 9.6
| 19.2 |
43 |
| 20-21
| 2.9 | 0.0
| 2.9 | 39
|
| 22-23
| 7.1 | 4.0
| 11.1 |
42 |
| 24-25
| 0.0 | 1.8
| 1.8 | 32
|
| 26-27
| 1.5 | 1.5
| 2.9 | 39
|
| 28-29
| 0.0 | 6.0
| 6.0 | 28
|
| 30-31
| 0.0 | 0.0
| 0.0 | 26
|
| 32-33
| 1.3 | 20.4
| 21.7 |
44 |
| 34-35
| 0.0 | 3.1
| 3.1 | 37
|
| Total
| 29.1 |
12.2 | 33.3
| 690 |
| Mediana
| 7.6 | 2.1
| 9.5 | -
|
| Promedio
|
| Aritmético
| 10.8 |
5.2 | 12.1
| - |
Prevalencia/
Incidencia
| 10.3
| 4.3
| 11.8
| - |
El promedio directo del Cuadro 5.6 se obtuvo
ponderando las duraciones con la proporción de mujeres
correspondientes. Se presenta también el promedio calculado
mediante el método de Prevalencia/Incidencia, de
uso frecuente en Epidemiología para estimar la duración
de una enfermedad, con el fin de facilitar la comparación
con resultados de otras encuestas en las cuales se utilizó
dicha metodología. Para la abstinencia, por ejemplo, la
prevalencia se define como el número de niños
cuyas madres están en abstinencia en el momento de la encuesta
y la incidencia como el número promedio de nacimientos
por mes. Este promedio se obtuvo de los nacimientos en el período
de 1-36 meses anteriores a la encuesta para evitar problemas de
estacionalidad y posibles errores en el período de referencia.
Para el cálculo de la mediana primero se suaviza
la distribución y se asume que ella equivale a la función
de sobrevivencia lx de una tabla de mortalidad.
Las duraciones medianas de la amenorrea, la abstinencia
y la insuscep-tibilidad de postparto se presenta en el Cuadro
5.7 para características seleccionadas.
Cuadros 5.6 y 5.7
Amenorrea, abstinencia e insuscep tibilidad de
postparto
- Al momento de la entrevista, un 29 por ciento
de las madres con niños menores de 3 años estaban
en amenorrea de postparto y 12 por ciento en abstinencia sexual
postparto, para un total de 33 por ciento en condición
de insusceptibilidad de postparto.
- Si bien la amenorrea en Cajamarca tiene una duración
promedio de 11 meses, ésta se presentó al 50 por
ciento de las madres alrededor de los 7 meses y medio. De otro
lado, la abstinencia postparto dura, en promedio, algo más
de 5 meses pero la mitad de las madres reinició su actividad
sexual antes de los 63 días (2.1 meses).
- El período insusceptible al riesgo del
embarazo desde el nacimiento del hijo anterior, en promedio, es
de 12 meses. Sin embargo, una de cada tres mujeres queda expuesta
de nuevo a partir del quinto mes. La mediana se sitúa hacia
los 9 meses y medio.
Duración mediana de la amenorrea, la abstinencia
e insusceptibilidad postparto, por características seleccionadas
- La duración mediana de la abstinencia
postparto es bastante uniforme por edad y área de residencia
encontrándose en torno a los 2 meses. Mientras que por
nivel de educación, es en las madres sin nivel que la
mediana de abstinencia es de 1.7 meses, y las que cuentan con
educación superior 3 meses.
Cuadro 5.7 Duración mediana de insusceptibilidad de postparto por características seleccionadas
Duración mediana en meses de la amenorrea, abstinencia, e insusceptibilidad
de postparto, por características seleccionadas, Cajamarca 1996
| Características
| Condición de postparto
| Número de
mujeres
|
| Amenorrea
| Abstinencia
| Insusceptibilidad
|
| Edad de la entrevistada
|
| <30
| 8.7 | 2.1
| 9.8 | 450
|
| 30+
| 6.5 | 1.9
| 8.1 | 240
|
| Area de residencia
|
| Urbana
| 5.4 | 2.7
| 5.4 | 140
|
| Rural
| 12.5 |
2.0 | 12.8
| 550 |
| Nivel de educación
|
| Sin educación
| 16.9 |
1.7 | 17.0
| 148 |
| Primaria
| 6.1 | 2.0
| 8.8 | 374
|
| Secundaria
| 7.6 | 4.8
| 9.4 | 106
|
| Superior
| 6.3 | 3.1
| 6.3 | 62
|
| Total
| 7.6 | 2.1
| 9.5 | 690
|
- El período de amenorrea de las madres sin nivel educativo
cuya duración mediana es 16.9 meses, es casi tres veces
la duración mediana de las madres con
- educación superior (6.3 meses). De otro lado, la duración
mediana de la amenorrea en el área urbana (7.1meses) es
menor que en el área rural 12.5 meses.
- La duración mediana de la insusceptibilidad del espacio
es igual a 17 meses entre las madres sin educación y entre
las residentes del área rural alcanza a 12,8 meses más
del doble que del área urbana (5,4).
