Las entrevistadas que tuvieron hijos nacidos vivos en el período de los últimos 5 años fueron requeridas a mostrar el carné de vacunaciones de cada uno de ellos a fin de registrar las vacunas que el niño había recibido y las fechas en que habían sido administradas. Cuando la madre no lo tenía, o por algún motivo no lo mostraba, la encuestadora indagaba por si el niño había recibido o no las vacunas. Obviamente, los datos captados por este último medio son menos confiables, por estar sujetos a posibles errores de memoria y declaración. Al respecto, durante la recolección de información en las ENDES se ha descubierto que una gran proporción de carnés no obran en poder de la madre porque las escuelas, postas médicas o los centros de asistencia alimentaria, las conservaban como medida de control. Por otro lado, se debe señalar que los carnés de vacunacion constituyen fuentes de datos sólo de mediana calidad porque son utilizados fundamentalmente para fines de control administrativo y quienes las llenan no tienen los cuidados necesarios para asegurar su aprovechamiento para propósitos estadísticos.

Para poder evaluar la situación reciente de la cobertura de las vacunaciones es necesario estandarizar a la población infantil en cuanto a sus edades. Para ello se ha escogido a los niños de 12 a 23 meses, por que se supone que a esa edad ya se deben haber recibido todas las vacunas y se conocería la situación alcanzada en el pasado próximo. La información para estos niños se presenta en los Cuadros 8.5 a 8.6. En el Cuadro 8.7 se presentan, los resultados generales de cobertura de vacunación en los últimos 4 años, se muestran los porcentajes de niños vacunados durante el primer año de vida, según edad del niño menor de 5 años. De esta manera se puede estudiar que tanto se ha avanzado en la aplicación de las vacunas en los momentos recomendados, pues su retraso ocasiona que los niños de todas maneras corran los riesgos de contraer las enfermedades en cuestión.

Vacunaciones por fuente de información

• En la ENDES 1996, el 51 por ciento de los datos sobre inmunización provienen del Carné de Crecimiento y Desarrollo. El resto (49%), del recuerdo que la madre tenía sobre el particular.

• La cobertura promedio de los programas de inmunización es relativamente alta. El 91 por ciento de los niños de 12 a 23 meses han sido vacunados contra la BCG y un 77 por ciento contra el Sarampión. Casi todos los niños han recibido la primera dosis de la DPT (93%) y la Polio (93%), pero para la tercera dosis dichas proporciones disminuyen al 69 y 68 por ciento, respectivamente.

• La proporción de niños que recibió todas las vacunas recomendadas, con datos del carné (79%) es más del doble de la proporción estimada con datos de la madre (36%).

Cuadro 8.6 y Gráfico 8.3

Vacunaciones por sexo, lugar de residencia y educación

• La proporción de niños y niñas con todas las vacunas recomendadas mostraron una pequeña diferencia de 6 puntos a favor de las mujeres pues 61% de éstas han recibido todas las vacunas en comparación con el 54% que corresponde a los niños.

• Las menores proporciones de niños con todas las vacunas se presentan entre los niños de madres con educación primaria (54%) observándose que no hay diferencias en las proporciones entre el área urbana (57%) y rural (58%).En cambio, las mayores proporciones de niños que recibieron todas las vacunas se observan entre los niños de madres con educación secundaria (63%).

Cuadro 8.6 Vacunación por sexo del niño, lugar de residencia y educación
Entre los niños de 1 año (12-23 meses), el porcentaje que ha recibido vacunas específicas a cualquier edad
(según el carné de vacunación o el informe de la madre) y el porcentaje
con carné, según sexo del niño, lugar de residencia y educación, Cajamarca 1996

Característica	Porcentaje de niños que recibieron:											Porcentaje con carné vacun.	Número de niños
	BCG	DPT			POLIO				Anti- saram- pionosa	Todas las vacunas	Ninguna
		1	2	3	0	1	2	3
Sexo del niño
Masculino	93,2	96,6	77,7	63,2	66,4	90,8	86,6	67,2	72,8	54,1	2,5	56,6	122
Femenino	89,2	88,2	80,9	75,9	41,6	94,9	77,8	69,6	80,9	61,4	2,0	44,2	114
Area de residencia
Urbana	94,6	92,5	79,6	67,8	52,6	93,6	86,1	69,8	70,9	57,0	5,4	38,7	55
Rural	90,3	92,5	79,2	69,8	55,0	92,5	81,2	67,9	78,5	57,9	1,3	54,2	181
Nivel de educación
Sin educación	(74,9)	(78,1)	(73,3)	(64,7)	(47,0)	(85,0)	(80,2)	(78,6)	(71,7)	(58,3)	(4,8)	(63,6)	35
Primaria	90,6	92,6	79,0	68,4	56,3	90,6	77,7	62,8	74,7	54,0	2,8	47,8	126
Secundaria	100,0	98,8	86,1	77,3	57,0	100,0	86,1	70,9	86,1	63,3	0,0	50,6	47
Superior	(100,0)	(100,0)	(76,5)	(65,8)	(51,0)	(100,0)	(100,0)	(76,5)	(76,5)	(63,8)	(0,0)	(47,0)	28
Total	91,3	92,5	79,3	69,3	54,4	92,8	82,4	68,4	76,7	57,7	2,2	50,6	237
1 Niños con vacunación completa (i.e., aquellos que han recibido BCG, antisarampionosa, tres dosis de DPT y tres de Polio).
( ): Menos de 50 casos.

Cuadro 8.7

Vacunaciones en el primer año de vida

• En los últimos cinco años, la inmunización de los niños en los primeros 12 meses de vida se ha incrementado año tras año en los cuatro tipos de vacunas, siendo mayor el incremento en la tercera dosis de la DPT y la Polio, en 67 y 73 por ciento, respectivamente, tal como se aprecia al comparar el nivel de vacunación de los niños de 12-23 con los de 48-59 meses de edad. La cobertura de la vacuna contra el sarampión se incrementó del 46 al 69 por ciento, en dicho intervalo.

• La proporción de niños protegidos y en la edad recomendada se incrementó del 25 por ciento en los niños de 48-59 meses al 53 por ciento en los de 12-23 meses de edad.

Cuadro 8.7 Vacunación en el primer año de vida
Entre niños de 1 a 4 años, porcentaje para quienes la madre mostró el carné a la entrevistadora
y porcentaje con vacunas BGC, DPT, polio y sarampión durante el primer año de vida,
según edad del niño, Cajamarca 1996

Vacuna	Edad del niño en meses				Total de niños 12-59 meses
	12-23	24-35	36-47	48-59
Mostró carné	50.6	48.1	41.5	43.7	46.3
BCG	89.8	89.5	77.4	87.2	86.3
DPT 1	88.4	82.9	77.7	82.5	83.2
DPT 2	76.3	72.9	57.9	66.2	68.9
DPT 3	65.5	53.2	33.9	39.2	49.2
Polio 0	54.1	43.5	40.5	49.4	47.3
Polio 1	88.5	84.9	74.7	78.2	82.1
Polio 2	78.8	74.0	54.9	70.3	70.2
Polio 3	65.3	56.2	29.8	37.8	48.7
Sarampión	68.5	48.7	45.6	45.8	53.2
Todas1	52.4	29.4	26.3	24.7	34.4
Ninguna	6.5	7.3	16.1	11.2	10
Número de niños	237	195	182	183	797
Nota: La información proviene bien del carné de vacunación o de la madre cuando no se obtuvo la tarjeta. Para los niños cuya información proviene de la madre, la proporción de vacunados durante el primer año de vida se supuso igual a la de los niños con carné.
1 Niños con vacunación completa (i.e., aquellos que han recibido BCG, antisarampionosa, tres dosis de DPT y tres de polio).