Es un hecho generalmente reconocido que en los países
del Tercer Mundo la diarrea es muy prevalente y constituye una
de las principales causas de muerte en los niños. En América
Latina se sabe que la diarrea es la causa más frecuente
de muerte por infección entre los menores de cinco años.
Por otro lado, se ha podido constatar que la terapia de rehidratación
oral, ya sea la solución casera con azúcar, agua
y sal o los sobres de rehidratación, constituyen un medio
efectivo y barato de impedir la muerte de los niños por
deshidratación.
Uno de los objetivos de ENDES 1996
fue recolectar información sobre episodios de diarrea en
las últimas dos semanas, entre los hijos actualmente vivos
menores de 5 años de las mujeres entrevistadas, y también
acerca del conocimiento para el cuidado y el tratamiento que recibieron
los niños que habían sufrido algún episodio.
Prevalencia de la Diarrea
Cuadro 8.9 Prevalencia de diarrea por sexo, lugar de residencia y educación
Entre los niños menores de cinco años, porcentaje que truvo diarrea y porcentaje con diarrea con sangre
en las dos semanas que precedieron la encuesta por sexo, lugar de residencia y nivel de educación, Cajamarca 1996
| Característica
| Diarrea en las últimas 2 semanas
| Número de niños
|
| Todo tipo de diarrea1
| Diarrea con
sangre
|
| Sexo del niño
|
| Masculino
| 22.2 |
3.6 | 538
|
| Femenino
| 21.1 |
2.2 | 484
|
| Area de residencia
|
| Urbana
| 34.9 |
2.8 | 215
|
| Rural
| 18.2 |
2.9 | 807
|
| Nivel de educación
|
| Sin educación
| 23.4 |
4.7 | 238
|
| Primaria
| 20.6 |
2.1 | 555
|
| Secundaria
| 23.3 |
4.4 | 135
|
| Superior
| 21.4 |
0.6 | 94
|
| Total
| 21.7 |
2.9 | 1022
|
| Nota: Las estimaciones se refieren a los niños nacidos en el período de 1-59 meses que precedieron la encuesta.
|
| 1 Incluye diarrea con sangre.
|
La prevalencia de diarrea por sexo del niño,
lugar de residencia y nivel de educación se detallan en
el cuadro 8.9.
Prevalencia de diarrea por sexo, lugar de residencia y nivel
de educación
- La prevalencia de la diarrea por sexo tiene proporciones similares
siendo del 26 % para los niños menores de 5 años
y del 23% para las niñas.
- Según lugar de residencia, la mayor prevalencia de
diarrea se presenta en el área urbana 35% mientras que
en el área rural afectó a 18% de menores de 5 años.
- Las mayores prevalencias de diarrea con sangre se presentaron
en igual proporción (29%) en los dos ámbitos geográficos
alcanzando su máximo nivel entre los niños de madres
sin educación (5%).
- En el departamento de Cajamarca parece no existe una correlación
directa entre prevalencia de diarrea y nivel educativo de la madre,
pudiendo presentarse este mal en niños de cualquier nivel
educativo de la madre, en similar proporción.
Conocimiento del cuidado de la Diarrea
En el Perú, como en la mayoría de
los países latinoamericanos, se han llevado a cabo campañas
para promover el conocimiento y uso de los sobres de sales de
rehidratación oral (SRO). De igual forma para el otorgamiento
de más cantidad de líquidos y de sólidos
durante la diarrea; su énfasis fue mayor por la epidemia
del cólera. Al igual que en ENDES anteriores, en
ENDES 1996 se consideró importante evaluar
la cobertura de ese conocimiento entre las madres de niños
menores de 5 años, que son aquellas que probablemente más
necesitarán recurrir a esa terapia. El conocimiento de
este tipo de tratamiento para prevenir la deshidratación
se detalla en el Cuadro 8.10.
Cuadro 8.10
Conocimiento de terapias de rehidratación oral
Cuadro 8.10 Conocimiento del cuidado de la diarrea por características demográficas
Porcentaje de madres con nacimientos en los cinco años anteriores a la encuesta que conocen de SRO
y las prácticas alimenticias durante la diarrea, según características demográficas seleccionadas, Cajamarca 1996
| Característica
| Conoce sales de
rehidratación
oral (SRO)
| En comparación con prácticas corrientes, patrón adecuado de alimentación:
| Número
de niños
|
| Cantidad de líquidos
| Sólidos
|
Menos
cantidad
| La misma
cantidad
| Más
cantidad
| No sabe / Sin
información
| Menos
| La misma
cantidad
| Más
| No sabe / Sin
información
|
| Area de residencia
|
| Urbana
| 81.2 |
10.3 | 2.5
| 86.7 |
0.5 |
27.1 |
47.7 | 18.8
| 6.4 | 120
|
| Rural
| 66.9 |
25.9 | 14.6
| 52.7 |
6.8 |
41.3 |
36.3 | 19.3
| 3.1 | 461
|
| Nivel de educación
|
| Sin educación
| 60.0 |
32.3 | 9.8
| 47.8 |
10.1 |
38.1 |
42.8 | 15.5
| 3.5 | 117
|
| Primaria
| 63.5 |
23.7 | 17.0
| 53.0 |
6.3 |
39.6 |
35.9 | 19.9
| 4.6 | 321
|
| Secundaria
| 92.8 |
15.3 | 4.7
| 80.0 |
0.0 |
37.6 |
32.3 | 26.8
| 3.4 | 88
|
| Superior
| 91.3 |
7.7 | 0.0
| 92.3 |
0.0 |
33.1 |
56.1 | 10.8
| 0.0 | 54
|
| Total
| 69.8 |
22.7 | 12.1
| 59.7 |
5.5 |
38.4 |
38.6 | 19.2
| 3.8 | 580
|
- El 70 por ciento de las madres con niños menores de
cinco años conoce alguna forma de como tratar a los niños
con diarrea, la más conocida es darle más líquido
que lo usual (60%) y en menor proporción el darle la misma
cantidad de comida en esos casos (39%).
- Un 23 por ciento de las madres considera darles menos líquido
de lo usual, porcentaje que es mayor entre las madres sin educación
(32%) en el área rural (26%) entre las madres con educación
superior (8%) y en el área urbana (10%).
- La proporción de madres que consideran dar menos comida
que lo usual, es similar por educación de la madre excepto
en las de educación superior en las que es menor (33%)
como entre las residentes en el área urbana (27%).
Tratamiento de los Episodios de la Diarrea
Cuadro 8.11
Tratamiento de la diarrea por lugar de residencia y educación
- El 76 por ciento de los niños con diarrea recibió
algún tratamiento para controlar la diarrea, siendo el
remedio casero (46%) el tratamiento más frecuente. Un
29 por ciento fue llevado a un establecimiento o proveedor de
salud y sólo a un 13 por ciento de los niños le
dieron antibióticos.
- El incremento de líquidos en general para tratar la
diarrea, se presenta en menor proporción entre los niños
de madres sin educación (38%), entre los residentes del
área rural (36%).
- Un 30 por ciento de los niños con diarrea residentes
en el área rural no recibieron tratamiento.
- En el departamento de Cajamarca el incremento de líquidos
en general se usa en mayor proporción entre las madres
con nivel superior (59%), similar que el incremento de líquidos
recomendados.
- Los antibióticos, son usados en una mayor proporción
por las madres con educación superior (36%). Contrastando
con el nivel de uso en el área rural (8%) y asimismo, son
aplicados más en los niños (17%) que en las niñas
(9%).
