Uso actual de métodos

• En 1996, una de cada dos mujeres en unión (47 por ciento) están usando algún método anticonceptivo, el 28 por ciento un método moderno y el 17 por ciento un método tradicional o folklórico.

• Entre los métodos modernos de mayor uso, figuran la inyección, el DIU y la esterilización femenina; así como el condón y la píldora, en menores proporciones.

• Sin embargo, el ritmo o abstinencia periódica, es el método de mayor uso en el departamento, al ser usado por el 16% de las mujeres unidas.

• Existe relación entre la edad de la mujer y el método moderno de mayor uso. Así, entre las menores de 35 años, la inyección es el método de mayor uso; y, entre las mujeres de 35 años y más, la esterilización femenina y el DIU.

Diferenciales en los Niveles de Uso Actual

Como puede observarse en el Cuadro 4.3, la prevalencia de la práctica contraceptiva varía significativamente de un sector a otro de la población del departamento, a juzgar por la proporción de mujeres en unión que están usando algún método anticonceptivo según ciertas características geográficas y sociales. En la discusión que sigue debe tenerse en cuenta que se trata solamente de mujeres casadas o unidas en el momento de la entrevista y no de todas las mujeres en edad fértil.

Uso de métodos según características seleccionadas

• Los mayores niveles en el uso de métodos anticonceptivos se encuentran entre las mujeres que tienen educación secundaria o más, y entre las residentes del área urbana. En estos grupos o ámbitos poblacionales, alrededor de las dos terceras partes de las mujeres unidas son usuarias de algún método anticonceptivo.

• En el área rural, menos del 40 por ciento de las mujeres unidas usa algún método anticonceptivo.

• En las áreas urbanas, asi como en las rurales la inyección, el DIU y la esterilización femenina son los métodos de mayor uso.

• Los métodos de mayor uso por las mujeres con uno a tres hijos sobrevivientes son la inyección y el DIU.

• Los mayores niveles de uso del ritmo se presenta entre las mujeres con estudios superiores y entre las residentes del área urbana alcanzando valores cercanos al 25 por ciento .

Conocimiento del Período Fértil

El conocimiento que tenga la mujer sobre la fisiología reproductiva provee una herramienta básica para el éxito en el uso de los llamados métodos naturales y de aquellos que en alguna medida se relacionan con el coito, como el retiro, el condón y los métodos vaginales. En el Perú, este conocimiento es de particular importancia dado el alto nivel de uso del ritmo y el retiro. Para evaluar este conocimiento, en la ENDES 1996 se preguntó a todas las mujeres en que momento del ciclo menstrual creían que existe mayor riesgo de quedar embarazada. En el Cuadro 4.4 se resumen los resultados sobre el conocimiento del ciclo reproductivo para el total de mujeres y para las que han usado la abstinencia periódica.

Conocimiento del Período Fértil

• Sólo el 54 por ciento del total de usuarias del "ritmo o la abstinencia periódica", conoce que en la mitad del ciclo menstrual se da el momento de mayor riesgo para que una mujer pueda quedar embarazada.

• El resto de usuarias tiene un conocimiento inadecuado (26%) o no sabe nada sobre el particular (20%) y, como tal, están utilizando el método del ritmo en forma incorrecta, dando lugar a que algunas de ellas queden embarazadas sin quererlo.

• Si se consideran todas las mujeres en edad fértil, usuarias y no usuarias del ritmo, un significativo porcentaje (71%) tiene un conocimiento inadecuado o no conoce cuál es el momento de mayor riesgo durante el período menstrual para que una mujer pueda quedar embarazada.

Fuentes de Suministro de Métodos Modernos

Para evaluar adecuadamente el grado de conocimiento de los anticonceptivos se requiere precisar además si las mujeres saben dónde pueden abastecerse si quisieran usarlos. A las mujeres que estaban utilizando algún anticonceptivo moderno en el momento de la encuesta se les preguntó sobre el lugar dónde los habían obtenido. A las usuarias de métodos tradicionales, se les preguntó dónde habían conseguido la información sobre su uso. Los resultados para las principales fuentes de abastecimiento de métodos modernos se presentan en el Cuadro 4.5

Fuentes de Suministro

• En apariencia las mujeres que conocen métodos están relativamente bien informadas y no es que solamente han oído hablar de ellos ocasionalmente.

• Las instituciones del sector público (Ministerio de Salud y el Instituto Peruano de Seguridad Social), son las principales proveedoras de métodos anticonceptivos modernos al cubrir al 90 por ciento de las usuarias actuales. Los Hospitales y los Puestos de Salud son los que en mayor proporción cubren esta demanda (35% y 30% respectivamente).

• El sector privado, incluyendo a las Organizaciones Privadas Voluntarias (OPV), atiende al 10% de la demanda de métodos modernos, siendo las farmacias las principales fuentes de suministro en el 3.5% de los casos.