El riesgo de embarazo inmediatamente después
del nacimiento de un hijo depende en parte de la práctica
de la lactancia y de la duración de la abstinencia sexual
postparto. En la ENDES 1996 se preguntó a todas
las mujeres que habían tenido un hijo en los 5 años
anteriores a la encuesta si continuaban amamantando al último
hijo, si habían reiniciado las relaciones sexuales y si
habían tenido su menstruación. También se
averiguó la duración de la lactancia, de la abstinencia
y de la amenorrea.
Con esta información es posible realizar
estimaciones de la duración de la amenorrea, de la abstinencia
postparto, y del período de no susceptibilidad al riesgo
de embarazo, según el tiempo transcurrido, en meses, desde
el nacimiento del último hijo. El Cuadro 5.6 y el Gráfico
5.2 presentan, para distintas duraciones desde el nacimiento,
la proporción de niños cuyas madres están
en cada uno de los estados mencionados.
El promedio directo del Cuadro 5.6 se obtuvo
ponderando las duraciones con la proporción de mujeres
correspondientes. Se presenta también el promedio calculado
mediante el método de Prevalencia/Incidencia, de
uso frecuente en Epidemiología para estimar la duración
de una enfermedad, con el fin de facilitar la comparación
con resultados de otras encuestas en las cuales se utilizó
dicha metodología. Para la abstinencia, por ejemplo, la
prevalencia se define como el número de niños
cuyas madres están en abstinencia en el momento de la encuesta
y la incidencia como el número promedio de nacimientos
por mes. Este promedio se obtuvo de los nacimientos en el período
de 1-36 meses anteriores a la encuesta para evitar problemas de
estacionalidad y posibles errores en el período de referencia.
Para el cálculo de la mediana primero se suaviza
la distribución y se asume que ella equivale a la función
de sobrevivencia lx de una tabla de mortalidad.
Las duraciones medianas de la amenorrea, la abstinencia
y la insusceptibilidad de postparto se presenta en el Cuadro 5.7
para características seleccionadas.
Cuadros 5.6 y 5.7; Gráfico 5.2
Amenorrea, abstinencia e insusceptibilidad de postparto
- Al momento de la entrevista, un 30 por ciento de las madres
con niños menores de 3 años estaban en amenorrea
de postparto y 18 por ciento en abstinencia sexual postparto,
para un total de 34 por ciento en condición de insusceptibilidad
de postparto.
- Si bien la amenorrea en Ancash tiene una duración promedio
de 11 meses, ésta se presentó al 50 por ciento de
las madres a los 8 meses. De otro lado, la abstinencia postparto
dura, en promedio, 6 meses y medio pero más de la mitad
de las madres reinició su actividad sexual antes de los
99 días (3,3 meses).
- El período insusceptible al riesgo del embarazo desde
el nacimiento del hijo anterior, en promedio, es de 12 meses.
Sin embargo, la mediana se sitúa hacia los 9 meses.
- Duración mediana de la amenorrea, la abstinencia e insusceptibilidad
postparto, por características seleccionadas
- La duración mediana de la abstinencia postparto por
edad es de 5 meses para las madres menores de 30 años y
3 meses para las mayores de 30 años. Por área de
residencia, es 4 meses en el área rural y 3 en el área
urbana. De otro lado, por nivel de educación, las madres
con educación primaria tienen una duración mediana
de abstinencia de 4.5 meses, y las de educación secundaria
3.2 meses.
- La duración mediana de amenorrea de las madres con
primaria (9.5 meses) es mayor a la de las madres con educación
secundaria (6.5 meses). De otro lado, la duración mediana
de la amenorrea en el área urbana (7 meses) es menor que
en el área rural (12 meses).
- La duración mediana de la insusceptibilidad es igual
a 9 meses y medio entre las madres con educación primaria
y entre las residentes del área rural alcanza a 12 meses,
mientras que en las de secundaria es 7.4 meses y en las residentes
del área urbana 8 meses.
Cuadro 5.6 Amenorrea, abstinencia e insusceptibilidad de post-parto
Porcentaje de niños cuyas madres están en amenorrea, abstinencia o
insusceptibilidad de postparto, por meses desde el nacimiento, Ancash 19961
Meses desde el nacimiento
| En ame- norrea
| En absti- nencia
| En insus- cepti- bilidad
| Número de nacimientos
|
< 2
| 93.7
| 81.0
| 93.7
| (19)
|
2-3
| 91.7
| 58.3
| 91.7
| (14)
|
4-5
| 82.4
| 29.4
| 88.2
| (21)
|
6-7
| 69.9
| 46.0
| 77.9
| (15)
|
8-9
| 42.9
| 28.6
| 50.0
| (17)
|
10-11
| 34.4
| 11.9
| 40.4
| (20)
|
12-13
| 35.7
| 14.3
| 42.9
| (17)
|
14-15
| 26.7
| 0.0
| 26.7
| (18)
|
16-17
| 12.9
| 0.0
| 12.9
| (9)
|
18-19
| 0.0
| 10.0
| 10.0
| (12)
|
20-21
| 22.2
| 0.0
| 22.2
| (11)
|
22-23
| 0.0
| 6.8
| 6.8
| (14)
|
24-25
| 0.0
| 9.3
| 9.3
| (13)
|
26-27
| 11.2
| 6.3
| 11.2
| (19)
|
28-29
| 0.0
| 6.8
| 6.8
| (18)
|
30-31
| 0.0
| 0.0
| 0.0
| (15)
|
32-33
| 0.0
| 0.0
| 0.0
| (18)
|
34-35
| 0.0
| 0.0
| 0.0
| (24)
|
Total
| 30.4
| 17.8
| 34.0
| 295
|
Mediana
| 8.2
| 3.3
| 9.4
| -
|
Promedio
|
Aritmético
| 10.8
| 6.5
| 12.1
| -
|
Prevalencia/
Incidencia
| 10.8
| 6.3
| 12.1
| -
|
1 Los datos según meses de nacimiento para cada variable, es imposible comentar porque el número de casos es menos de 50.
|
( ): Menos de 50 casos no ponderados.
|
Cuadro 5.7 Duración mediana de insusceptibilidad de postparto por características seleccionadas
Duración mediana en meses de la amenorrea, abstinencia, e insusceptibilidad de postparto,
por características seleccionadas, Ancash 1996
Características
| Condición de postparto
| Número de mujeres
|
Amenorrea
| Abstinencia
| Insuscep-tibilidad
|
Edad de la entrevistada
|
<30
| 7.6
| 4.6
| 8.8
| 173
|
30+
| 10.4
| 2.7
| 13.8
| 122
|
Area de residencia
|
Urbana
| 6.8
| 2.9
| 7.9
| 145
|
Rural
| 11.8
| 3.6
| 11.8
| 150
|
Nivel de educación
|
Sin educación
| (18.5)
| (2.3)
| (18.5)
| 47
|
Primaria
| 9.5
| 4.5
| 9.5
| 101
|
Secundaria
| 6.5
| 3.2
| 7.4
| 106
|
Superior
| (3.8)
| (5.7)
| (5.7)
| 42
|
Total
| 8.2
| 3.3
| 9.4
| 295
|
( ): Menos de 50 casos no ponderados
|