Con el objeto de evaluar la práctica pasada
y actual de métodos anticonceptivos en la ENDES 1996,
a todas las mujeres que declararon conocer algún método
se les preguntó si lo habían usado alguna vez.
Prevalencia Actual del Uso de Métodos
A todas las mujeres que habían usado métodos
y que no estaban embarazadas en el momento de la entrevista se
les preguntó si ellas o el esposo o compañero usaban
en la actualidad algún método para evitar un embarazo.
A partir de esta información se puede evaluar el uso actual
de la anticoncepción. La prevalencia del uso de anticonceptivos
según edad de la mujer se presenta en el Cuadro 4.3 para
el grupo total de entrevistadas por área de residencia,
nivel educativo y número de hijos. Los resultados se presentan
para todos los métodos y por métodos específicos.
Cuadro 4.3
Uso actual de métodos
- En 1996, en Amazonas el 55% de las mujeres están
usando algún método anticonceptivo, el 34 por ciento
un método moderno y el 21 por ciento un método tradicional.
- La inyección y la esterilización
femenina son los métodos modernos de mayor uso: 11 y 8
por ciento de las mujeres unidas son usuarias de ellos, respectivamente.
Sigue en importancia el DIU, que es usada por el 6 por ciento
de las mujeres unidas.
- La abstinencia periódica, es el método
de mayor uso en Amazonas, al ser utilizado por el 19% de las mujeres.


Diferenciales en los Niveles de Uso Actual
Como puede observarse en el Cuadro 4.3 la prevalencia
de la práctica contraceptiva varía significativamente
de un sector a otro de la población amazonense, a juzgar
por la proporción de mujeres en unión que están
usando algún método anticonceptivo según
ciertas características geográficas y sociales.
En la discusión que sigue debe tenerse en cuenta que se
trata solamente de mujeres casadas o unidas en el momento de la
entrevista y no de todas las mujeres en edad fértil .
Uso de métodos según características
seleccionadas
- Los mayores niveles en el uso de métodos
anticonceptivos se encuentran entre las mujeres que tienen educación
secundaria o más, las que tienen 1 ó 3 hijos sobrevivientes;
y, entre las residentes del área urbana. En estos grupos
poblacionales mas del 60 por ciento de mujeres unidas son usuarias
de algún método anticonceptivo.
- En el área rural del departamento el 51
por ciento de las mujeres unidas usa algún método
anticonceptivo.
- En las áreas urbanas, el DIU y la esterilización
son los métodos de mayor uso. En cambio, en las áreas
rurales dichos métodos, son la inyección y la esterilización
(11 y 7 por ciento respectivamente).
- Mientras que el DIU y la píldora son los
métodos de mayor uso por las mujeres con un hijo sobreviviente,
las mujeres con dos a tres hijos prefieren la inyección
y los que registran cuatro o más hijos sobrevivientes
prefieren la esterilización.
- Los mayores niveles de uso del ritmo en Amazonas
se presenta entre las mujeres con estudios superiores, en el área
urbana y en el tramo de edad de 35 a 39 años, alcanzado
valores superiores al 26 por ciento de las mujeres unidas.
Conocimiento del Período Fértil
El conocimiento que tenga la mujer sobre la fisiología
reproductiva provee una herramienta básica para el éxito
en el uso de los llamados métodos naturales y de aquellos
que en alguna medida se relacionan con el coito, como el retiro,
el condón y los métodos vaginales. En Amazonas,
este conocimiento es de particular importancia dado el alto nivel
de uso del ritmo y el retiro. Para evaluar este conocimiento,
en la ENDES 1996 se preguntó a todas las mujeres
en que momento del ciclo menstrual creían que existe mayor
riesgo de quedar embarazada. En el Cuadro 4.4 se resumen los resultados
sobre el conocimiento del ciclo reproductivo para el total de
mujeres y para las que han usado la abstinencia periódica.
Cuadro 4.4
Conocimiento del Período Fértil
- Sólo el 58 por ciento de las mujeres usuarias
del "ritmo o la abstinencia periódica", conoce
que en la mitad del ciclo menstrual se da el momento de mayor
riesgo para que una mujer pueda quedar embarazada.
- El resto de usuarias tiene un conocimiento inadecuado
(30%) o no sabe nada sobre el particular (12%) y, como tal, están
utilizando el método del ritmo en forma incorrecta, dando
lugar a que algunas de ellas queden embarazadas sin quererlo.
- Si se consideran todas las mujeres en edad fértil,
usuarias y no usuarias del ritmo, la mayoría de ellas (69%)
tiene un conocimiento inadecuado o no conoce cuál es el
momento de mayor riesgo durante el período menstrual para
que una mujer pueda quedar embarazada.
Fuentes de Suministro de Métodos Modernos
Para evaluar adecuadamente el grado de conocimiento
de los anticonceptivos se requiere precisar además si las
mujeres saben dónde pueden abastecerse si quisieran usarlos.
A las mujeres que estaban utilizando algún anticonceptivo
moderno en el momento de la encuesta se les preguntó sobre
el lugar dónde los habían obtenido. A las usuarias
de métodos tradicionales, se les preguntó dónde
habían conseguido la información sobre su uso.
Los resultados para las principales fuentes de abastecimiento
de métodos modernos se presentan en el Cuadro 4.5
Cuadro 4.5
Fuentes de Suministro
- En apariencia las mujeres que conocen métodos
están relativamente bien informadas y no es que solamente
han oído hablar de ellos ocasionalmente.
- Las instituciones del sector público,
son las principales proveedoras de métodos anticonceptivos
modernos al cubrir al 82 por ciento de las usuarias actuales.
- El sector privado, atiende cerca del 17 por ciento
de la demanda de métodos modernos, siendo particularmente
importante su participación en la oferta de los métodos
modernos a través de las farmacias y hospitales y clínicas
(6%).
