Encuesta Demográfica y de Salud Familiar
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8.2 Diferenciales de la Mortalidad Infantil y en la Niñez
 
Dada la ampliación de la muestra que ocurrió para el trabajo de campo del año 2008, en este informe es posible presentar tasas de mortalidad para la mayoría de los diferenciales con el período de referencia de los cinco años anteriores a la encuesta. Sin embargo, para la presentación de las tasas de mortalidad según región o departamento aun es recomendable ampliar el período de referencia hacia los 10 años anteriores a la encuesta, debido a que el tamaño de la muestra puede ser insuficiente para proporcionar estimaciones confiables para un período de cinco años. Las estimaciones presentadas para la ENDES Continua 2007-2008 en el Cuadro 8.2 por características seleccionadas como lugar de residencia y quintiles de riqueza y en el Cuadro 8.4 por características demográficas, se refieren a un período de cinco años. Los niveles de la mortalidad infantil y en la niñez se resumen en el Gráfico 8.2 por lugar de residencia y nivel de educación. En el Apéndice B, se presentan los errores de muestreo para las estimaciones.
 
Cuadro 8.2; Gráfico 8.2
 
Mortalidad por características seleccionadas
 
  • La tasa de mortalidad infantil rural asciende a 30 y la urbana a 12 defunciones de menores de un año por cada mil nacidos vivos. Respecto a las tasas estimadas en la ENDES 2000, se ha producido un descenso en el área rural donde bajó a la mitad (de 60 a 30 por mil); mientras que en el área urbana disminuyó a un poco menos de la mitad (de 28 a 12 por mil). La mortalidad en la niñez es mayor en el área rural que en la urbana (43 versus 17 por mil). La diferencia es mayor en este indicador que en la mortalidad infantil debido a que la mortalidad después del primer año está más relacionada con las condiciones socioeconómicas y ambientales del medio y éstas son más deficitarias en el área rural.
  • De acuerdo con la región natural de residencia, el riesgo de mortalidad infantil continúa siendo mayor en la Sierra y la Selva que en Lima Metropolitana o Resto Costa. Los niños que nacen en aquellas regiones tienen tasas de mortalidad infantil de 26 y 27 por mil, respectivamente; en tanto que en Lima Metropolitana es de 3 y en Resto Costa asciende a 15 defunciones por mil. La mortalidad en la niñez en Lima Metropolitana alcanza el nivel más bajo (10 por mil); sin embargo, aumenta en las otras regiones siendo la tasa más alta en la Selva (38 por mil). Se debe anotar que las tasas para Lima Metropolitana están señalizadas con paréntesis indicando que se basan en reducidos números de nacidos vivos; esta situación se debe en parte al ya reducido nivel de la fecundidad en Lima Metropolitana con una tasa global de fecundidad de 1,8 niños por mujer.
  • El nivel educativo de la madre establece diferencias en los riesgos de mortalidad infantil: los niños de madres sin educación o con estudios de primaria tienen una mayor probabilidad de morir durante el primer año de vida (30 y 29 por mil, respectivamente), que aquellos con madres que tienen estudios superiores (6 por mil).
 
 
  • La situación económica de los hogares es determinante en la mortalidad infantil: el nivel de mortalidad infantil es elevado en el quintil inferior de riqueza (50 por mil) y va disminuyendo hasta 2 defunciones por mil nacidos en el quintil superior. Similar comportamiento se presenta en la mortalidad de la niñez: en el quintil inferior es 59 niños por mil nacidos vivos y en el quintil superior apenas llega a 9 por mil.
 
Cuadro 8.3; Gráfico 8.3
 
Mortalidad por departamento
 
  • Se presentan las tasas de mortalidad por región con datos de los 10 años anteriores a la encuesta, las cuales tienen una fecha central de estimación que para el caso de la ENDES Continua 2007-2008, es febrero 2003.
  • De acuerdo con la región de residencia, el riesgo de mortalidad infantil es mayor en los departamentos de la Sierra y de la Selva que en los departamentos de la Costa. Los niños que nacieron en Loreto y Puno tenían tasas de mortalidad infantil de 44 por mil; en tanto hay cinco departamentos donde las tasas de mortalidad infantil son menores de 15 por mil (Tacna y Tumbes con 13; Lambayeque con 12; Lima con 11 e Ica con 10).
  • La mortalidad en la niñez en Ica alcanza el nivel más bajo (16 por mil); sin embargo, aumenta en los otros departamentos siendo la tasa más alta en Loreto (64 por mil), cuatro veces mayor que la de Ica.
 

 
 
 
Cuadro 8.4
 
Mortalidad por características demográficas
 
  • Como era de esperar, la tasa de mortalidad en la niñez de los niños es mayor que la de las niñas (32 versus 23 por mil). Sin embargo, ambos sexos tienen la misma tasa de mortalidad infantil. Existen diferencias en la mortalidad según la edad de la madre, el orden del nacimiento del niño y la menor amplitud del tiempo transcurrido entre un nacimiento y otro.
  • Al analizar los resultados por edad de la madre, se encuentra un alto riesgo de mortalidad infantil para los niños de madres jóvenes (25 por mil); y, un menor riesgo de mortalidad para aquellos cuyas madres tienen entre 20 a 29 años de edad así como para las de 30-39 años (18 y 16 por mil, respectivamente). Entre los niños con madres de 40 y más años de edad, la tasa es de 24 por mil.
  • Igualmente, se observa un patrón de riesgo con el número de orden de los nacimientos, así para el primer nacimiento, la tasa de mortalidad infantil es de 14 por mil; en tanto que para los nacimientos de orden 7 y más, la tasa es de 40 por mil nacidos vivos.
  • La duración del período intergenésico permite apreciar otro aspecto en el que se vinculan estrechamente la fecundidad y la mortalidad infantil, estableciendo además las mayores diferencias entre las características demográficas: de cada mil niños nacidos vivos con intervalos intergenésicos menores a dos años, 50 mueren antes del primer año, frente a 14 por mil para los niños que tienen un intervalo intergenésico de cuatro o más años.