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El riesgo de embarazo inmediatamente
después del nacimiento de un hijo depende en parte de la
práctica de la lactancia y de la duración de la
abstinencia sexual postparto. En la ENDES 1996 se preguntó
a todas las mujeres que habían tenido un hijo en los 5
años anteriores a la encuesta si continuaban amamantando
al último hijo, si habían reiniciado las relaciones
sexuales y si habían tenido su menstruación. También
se averiguó la duración de la lactancia, de la abstinencia
y de la amenorrea.
Con esta información es posible realizar estimaciones de la duración de la amenorrea, de la abstinencia postparto, y del período de no susceptibilidad al riesgo de embarazo, según el tiempo transcurrido, en meses, desde el nacimiento del último hijo.
El Cuadro 5.6 y el Gráfico
5.2 presentan, para distintas duraciones desde el nacimiento,
la proporción de niños cuyas madres están
en cada uno de los estados mencionados.
El promedio directo del
Cuadro 5.6 se obtuvo ponderando las duraciones con la proporción
de mujeres correspondientes. Se presenta también el promedio
calculado mediante el método de Prevalencia/ Incidencia,
de uso frecuente en Epidemiología para estimar la duración
de una enfermedad, con el fin de facilitar la comparación
con resultados de otras encuestas en las cuales se utilizó
dicha metodología. Para la abstinencia, por ejemplo, la
prevalencia se define como el número de niños
cuyas madres están en abstinencia en el momento de la encuesta
y la incidencia como el número promedio de nacimientos
por mes. Este promedio se obtuvo de los nacimientos en el período
de 1-36 meses anteriores a la encuesta para evitar problemas de
estacionalidad y posibles errores en el período de referencia.
Para el cálculo de la mediana primero se suaviza
la distribución y se asume que ella equivale a la
función de sobrevivencia lx de una
tabla de mortalidad.
Las duraciones medianas de la
amenorrea, la abstinencia y la insusceptibilidad de postparto
se presenta en el Cuadro 5.7 para características seleccionadas.
Amenorrea, abstinencia e insusceptibilidad de
postparto
Al momento de la entrevista, un 22 por ciento
de las madres con niños menores de 3 años estaban
en amenorrea de postparto y 13 por ciento en abstinencia sexual
postparto, para un total de 27 por ciento en condición
de insusceptibilidad de postparto.
La amenorrea en el departamento de Moquegua tiene
una duración promedio de 9 meses, ésta se presentó
al 50 por ciento de las madres antes a los 8 meses y medio. Por
otro lado, la abstinencia postparto dura en promedio algo más
de 5 meses y medio, pero la mitad de las madres reinició
su actividad sexual antes de los 69 días (2.3 meses).
El período insusceptible al riesgo del
embarazo desde el nacimiento del hijo anterior, en promedio, es
de 11 meses. La mediana se sitúa en los diez meses.
Duración mediana de la amenorrea, la abstinencia e insusceptibilidad postparto, por características
seleccionadas
La duración mediana de la abstinencia postparto
es de 2 meses y medio para las madres menores de 30 años
de edad y más de un mes y medio para las mayores de 30
años de edad. Según nivel educativo es similar el
período de abstinencia entre las madres con educación
primaria y superior (2% en cada caso).
A nivel de áreas de residencia la mediana
de abstinencia es de 4 meses y medio para el área rural
y 2 meses para el área urbana.
Encontramos diferencias de amenorrea, así,
las madres residentes del área urbana tienen una duración
mediana de 7 meses, que es superior en seis meses a la mediana
de amenorrea de las madres residentes en el área rural.
La duración mediana de la insusceptibilidad
es de casi 13 meses entre las madres mayores de 30 años
y las residentes del área rural, mientras que en las menores
de 30 años y las residentes del área urbana es menor
o igual a 8 meses y medio.