Las entrevistadas que tuvieron hijos nacidos vivos en el período de los últimos 5 años fueron requeridas a mostrar el carné de vacunaciones de cada uno de ellos a fin de registrar las vacunas que el niño había recibido y las fechas en que habían sido administradas. Cuando la madre no tenía el carné, o por algún motivo no lo mostraba, la encuestadora indagaba por si el niño había recibido o no las vacunas. Obviamente, los datos captados por este último medio son menos confiables, por estar sujetos a posibles errores de memoria y declaración. Al respecto, durante la recolección de información en las ENDES se ha descubierto que una gran proporción de tarjetas no obran en poder de la madre porque las escuelas, postas médicas o los centros de asistencia alimentaria, las conservaban como medida de control. Por otro lado, se debe señalar que los carnés de vacunaciones constituyen fuentes de datos sólo de mediana calidad porque son utilizadas fundamentalmente para fines de control administrativo y quienes las llenan no tienen los cuidados necesarios para asegurar su aprovechamiento para propósitos estadísticos.

Para poder evaluar la situación reciente de la cobertura de las vacunaciones es necesario estandarizar a la población infantil en cuanto a sus edades. Para ello se ha escogido a los niños de 12 a 23 meses, por que se supone que a esa edad ya se deben haber recibido todas las vacunas y se conocería la situación alcanzada en el pasado próximo. La información para estos niños se presenta en el Cuadro 8.5. Con los resultados generales de cobertura entre los niños de 1 año, en cualquier momento y durante el primer año de vida, según la fuente de información. De esta manera se puede estudiar que tanto se ha avanzado en la aplicación de las vacunas en los momentos recomendados, pues su retraso ocasiona que los niños de todas maneras corran los riesgos de contraer las enfermedades en cuestión.

Vacunaciones por fuente de información

• En la ENDES 1996, el 54 por ciento de los datos sobre inmunización provienen del recuerdo que la madre tenía sobre el particular.

• La cobertura promedio de los programas de inmunización es relativamente alta. El 100 por ciento de los niños de 12 a 23 meses han sido vacunados contra la BCG y un 95 por ciento contra el Sarampión (Gráfico 8.4). Casi todos los niños han recibido la primera dosis de la DPT (99%) y la Polio (99%), pero para la tercera dosis dichas proporciones disminuyen al 84 y 60 por ciento, respectivamente.

• Según fuente de información, no se observan mayores diferencias respecto a la cobertura alcanzada con la BCG, el Sarampión y la primera dosis de la DPT y la Polio. Los niveles son altos, todos mayores al 90 por ciento. Pero, si son ligeramente diferentes los niveles de cobertura a la tercera dosis de la DPT y la polio.

En el Cuadro 8.6 se presentan los niveles de vacunación en cualquier momento por características seleccionadas: sexo, lugar de residencia y nivel educativo de la madre. Las cifras entre paréntesis son sólo referenciales, debido al poco número de casos.

La evolución de la cobertura de vacunación en los últimos 4 años se presenta en el Cuadro 8.7. En el cuadro se muestran los porcentajes de niños vacunados durante el primer año de vida por edad de los niños menores de 5 años.

Vacunaciones por sexo, lugar de residencia y educación

• En el área urbana, la proporción de niños con todas las vacunas recomendadas es de 57 por ciento. La mayor cobertura, con el 100 por ciento, es para la BCG,DPT1 y Polio1. En el caso del sarampión la cobertura alcanza el 95 por ciento.

• Entre los niños de madres con educación secundaria, la menor cobertura se da en las terceras dosis de la DPT y la Polio, con 86% y 64% respectivamente. Solo en la BCG se alcanza una cobertura del 100 por ciento.

Vacunaciones en el primer año de vida

• En los últimos cinco años, la inmunización de los niños en los primeros 12 meses de vida se ha incrementado año a año en los cuatro tipos de vacunas, siendo mayor el incremento en la segunda dosis de la DPT y la Polio 0, en 11 y 15 por ciento, respectivamente, tal como se aprecia al comparar el nivel de vacunación de los niños de 12-23 con los de 48-59 meses de edad. La cobertura de la vacuna de la Polio3 es la más baja y también es la de menor incremento en los últimos 5 años.

• La proporción de niños protegidos y en la edad recomendada se incrementó del 39 por ciento en los niños de 48-59 meses al 47 por ciento en los de 12-23 meses de edad.

Cuadro 8.7 Vacunación en el primer año de vida
Entre niños de 1 a 4 años, porcentaje para quienes la madre mostró el carné a la entrevistadora y porcentaje con vacunas BGC, DPT, polio y sarampión durante el primer año de vida, según edad del niño, Ica 1996

Vacuna	Edad del niño en meses				Total de niños
	12-23	24-35	36-47	48-59	12-59 meses
Mostró carné	45.7	35.0	22.3	25.0	31.7
BCG	100.0	99.2	94.3	94.9	97.1
DPT 1	98.9	99.2	89.1	92.3	94.9
DPT 2	96.7	96.7	78.8	86.3	89.7
DPT 3	81.5	88.3	76.4	74.1	80.3
Polio 0	85.9	80.8	69.2	71.0	76.6
Polio 1	98.9	99.2	89.1	92.3	94.9
Polio 2	90.2	92.5	79.7	83.8	86.6
Polio 3	59.8	65.8	48.3	54.5	57.4
Sarampión	75.2	78.9	74.6	68.7	74.4
Todas1	46.7	51.7	40.5	38.6	44.5
Ninguna	0.0	0.0	8.7	3.8	3.1
Número de niños	62	80	69	72	283
Nota: La información proviene bien del carné de vacunación o de la madre cuando no se obtuvo la tarjeta. Para los niños cuya información proviene de la madre, la proporción de vacunados durante el primer año de vida se supuso igual a la de los niños con carné.
1 Niños con vacunación completa (i.e., aquellos que han recibido BCG, antisarampionosa, tres dosis de DPT y tres de polio).