En ENDES 1996 se averiguó también
sobre la historia de vacunación de los menores de cinco
años. Se prestó atención a vacunas contra
las enfermedades que configuran los principales cuadros de morbilidad
infantil: tuberculosis (BCG); difteria, tos ferina y tétano
(DPT); polio; y sarampión.
Las entrevistadas que tuvieron hijos nacidos vivos
en el período de los últimos 5 años fueron
requeridas a mostrar la tarjeta de vacunaciones de cada uno de
ellos a fin de registrar las vacunas que el niño había
recibido y las fechas en que habían sido administradas.
Cuando la madre no tenía la tarjeta, o por algún
motivo no la mostraba, la encuestadora indagaba por si el niño
había recibido o no las vacunas. Obviamente, los datos
captados por este último medio son menos confiables, por
estar sujetos a posibles errores de memoria y declaración.
Al respecto, durante la recolección de información
en las ENDES se ha descubierto que una gran proporción
de tarjetas no obran en poder de la madre porque las escuelas,
postas médicas o los centros de asistencia alimentaria,
las conservaban como medida de control. En el caso de las grandes
ciudades las tarjetas de control son generalmente llevadas por
los médicos privados. Por otro lado, se debe señalar
que las tarjetas de vacunaciones constituyen fuentes de datos
sólo de mediana calidad porque son utilizadas fundamentalmente
para fines de control administrativo y quienes las llenan no tienen
los cuidados necesarios para asegurar su aprovechamiento para
propósitos estadísticos.
Para poder evaluar la situación reciente de
la cobertura de las vacunaciones es necesario estandarizar a la
población infantil en cuanto a sus edades. Para ello se
ha escogido a los niños de 12 a 23 meses, por que se supone
que a esa edad ya se deben haber recibido todas las vacunas y
se conocería la situación alcanzada en el pasado
próximo. La información para estos niños
se presenta para cada vacuna, los resultados generales de cobertura
entre los niños de 1 año, en cualquier momento y
durante el primer año de vida, según la fuente de
información. De esta manera se puede estudiar que tanto
se ha avanzado en la aplicación de las vacunas en los momentos
recomendados, pues su retraso ocasiona que los niños de
todas maneras corran los riesgos de contraer las enfermedades
en cuestión. En el Cuadro 8.5 se presentan los porcentajes
de niños vacunados durante el primer año de vida,
por fuente de información. Mientras que en el Cuadro 8.6
se presentan los niveles de vacunación en cualquier momento
por características seleccionadas: sexo del niño,
lugar de residencia y nivel educativo de la madre. Por último,
en el Cuadro 8.7 se muestran los porcentajes de vacunación
durante el primer año de vida del niño, según
la edad actual del mismo.
Cuadro 8.5 y Gráfico 8.2
Vacunaciones por fuente de información
- En la ENDES 1996, el 42 por ciento de
los datos sobre inmunización provienen del Carné
de Crecimiento y Desarrollo. El resto (58%), del recuerdo que
la madre tenía sobre el particular.
- La cobertura promedio de los programas de inmunización
es relativamente alta. El 80 por ciento de los niños de
12 a 23 meses han sido vacunados contra la BCG y un 69 por ciento
contra el Sarampión. Casi todos los niños han recibido
la primera dosis de la DPT (89%) y la Polio (91%), pero para la
tercera dosis dichas proporciones disminuyen a 51 y 52 por ciento,
respectivamente.
- En los últimos cinco años, la proporción
de niños que recibió todas las vacunas recomendadas
(BCG, sarampión, tres de DPT y tres contra la poliomielitis),
fue del 37 por ciento en 1996.
- Según fuente de información, no
se observan mayores diferencias respecto a la cobertura alcanzada
con la BCG, y la primera dosis de la DPT y la Polio. Los niveles
son altos, encontrándose casi todos alrededor del 80 por
ciento. Pero, si son diferentes los niveles de cobertura a la
tercera dosis de la DPT y la polio.
- En ambas fuentes de información, el nivel
de cobertura disminuye respecto a la primera dosis, siendo mayor
esta disminución algunas veces en las estimaciones con
datos del recuerdo de la madre, de 83 a 38 por ciento en la DPT
y de 85 a 40 por ciento en la Polio, que contrasta con los datos
del carné: de 99 a 69 por ciento en la DPT y los mismos
porcentajes en la Polio.
- La proporción de niños que recibió
todas las vacunas recomendadas, alcanza el 37 por ciento.
- El Cuadro 8.6 presenta los niveles de vacunación
en cualquier momento por características seleccionadas:
sexo, lugar de residencia y nivel educativo de la madre. La evolución
de la cobertura de vacunación en los últimos 4 años
se presenta en el Cuadro 8.7. En el cuadro se muestran los porcentajes
de niños vacunados durante el primer año de vida
por edad de los niños menores de 5 años (años
simples).
Cuadro 8.6
Vacunaciones por lugar de residencia y educación
de la madre
- En Huancavelica, el 37 por ciento de los niños
de 12 a 23 meses de edad recibió todas las vacunas recomendadas;
de ellos, el 41 por ciento eran de sexo masculino y el 33 por
ciento de sexo femenino.
- Según las características de la
madre, vemos que el 36% de los niños que recibieron todas
las vacunas son hijos de madres que residen en el área
rural de Huancavelica y 38 por ciento de niños son hijos
de madres con nivel educativo primario.
Cuadro 8.7
Vacunaciones en el primer año de vida
- En los últimos cinco años, la inmunización
de los niños en los primeros 12 meses de vida se ha incrementado
año a año en los cuatro tipos de vacunas, siendo
mayor el incremento en la tercera dosis de la DPT y la Polio,
en 46 y 88 por ciento, respectivamente, tal como se aprecia al
comparar el nivel de vacunación de los niños de
12-23 con los de 48-59 meses de edad. La cobertura de la vacuna
contra el sarampión se incrementó en 57% en dicho
intervalo.
- La proporción de niños protegidos
y en la edad recomendada se incrementó del 8 por ciento
en los niños de 48-59 meses al 25 por ciento en los de
12-23 meses de edad.