5.4 Infertilidad Postparto


    El riesgo de embarazo inmediatamente después del nacimiento de un hijo depende en parte de la práctica de la lactancia y de la duración de la abstinencia sexual postparto. En la ENDES 1996 se preguntó a todas las mujeres que habían tenido un hijo en los 5 años anteriores a la encuesta si continuaban amamantando al último hijo, si habían reiniciado las relaciones sexuales y si habían tenido su menstruación. También se averiguó la duración de la lactancia, de la abstinencia y de la amenorrea.

    Con esta información es posible realizar estimaciones de la duración de la amenorrea, de la abstinencia postparto, y del período de no susceptibilidad al riesgo de embarazo, según el tiempo transcurrido, en meses, desde el nacimiento del último hijo. El Cuadro 5.6 y el Gráfico 5.2 presentan, para distintas duraciones desde el nacimiento, la proporción de niños cuyas madres están en cada uno de los estados mencionados.

    El promedio directo del Cuadro 5.6 se obtuvo ponderando las duraciones con la proporción de mujeres correspondientes. Se presenta también el promedio calculado mediante el método de Prevalencia/Incidencia, de uso frecuente en Epidemiología para estimar la duración de una enfermedad, con el fin de facilitar la comparación con resultados de otras encuestas en las cuales se utilizó dicha metodología. Para la abstinencia, por ejemplo, la prevalencia se define como el número de niños cuyas madres están en abstinencia en el momento de la encuesta y la incidencia como el número promedio de nacimientos por mes. Este promedio se obtuvo de los nacimientos en el período de 1-36 meses anteriores a la encuesta para evitar problemas de estacionalidad y posibles errores en el período de referencia. Para el cálculo de la mediana primero se suaviza la distribución y se asume que ella equivale a la función de sobrevivencia lx de una tabla de mortalidad.

    Las duraciones medianas de la amenorrea, la abstinencia y la insusceptibilidad de postparto se presenta en el Cuadro 5.7 para características seleccionadas.


    Cuadro 5.6 y Gráfico 5.2

    Amenorrea, abstinencia e insusceptibilidad de postparto


    Cuadro 5.6 Amenorrea, abstinencia e insusceptibilidad de post-parto
    Porcentaje de niños cuyas madres están en amenorrea, abstinencia o
    insusceptibilidad de postparto, por meses desde el nacimiento, Ayacucho 1996


    Meses desde el nacimiento
    En amenorrea
    En abstinencia
    En insusceptibilidad
    Número de nacimientos
    Total 31.3 18.240.8 275
    Mediana 10.7 2.313.2 -
    Promedio
    Aritmético 12.7 6.815.8 -
    Prevalencia/abstinencia 11.1 6.5 14.5 -

    Cuadro 5.7

    Duración mediana de la amenorrea, la abstinencia e insusceptibilidad postparto, por características seleccionadas


    Cuadro 5.7 Duración mediana de insusceptibilidad de postparto por características seleccionadas
    Duración mediana en meses de la amenorrea, abstinencia, e insusceptibilidad
    de postparto, por características seleccionadas, Ayacucho 1996

    Características
    Condición de postparto
    Número de mujeres
    Amenorrea
    Abstinencia
    Insusceptibilidad
    Edad de la entrevistada
    <30 8.92.3 13.2 171
    30+ 13.1 2.013.3 103
    Area de residencia
    Urbana 8.53.1 12.8 90
    Rural 11.3 1.913.5 184
    Nivel de educación
    Sin educación 12.3 1.412.3 52
    Primaria 13.8 2.417.1 138
    Secundaria 7.42.5 8.949
    Superior (8.0) (2.9)(9.5) 35
    Total 10.7 2.313.2 275
    ( ): Menos de 50 casos