ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿
³                         11. SALUD                            ³
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÙ

11.1. SITUACION DE SALUD DE LA POBLACION

  Las  caracter¡sticas  de  salud de la poblaci¢n est n determi-
nadas por diversos factores, en este sentido las condiciones  de 
vida  y  el ingreso familiar resumen las posibilidades que tiene 
la familia para mantener o mejorar su estado de salud. As¡ mismo, 
el acceso que la poblaci¢n pueda tener  a los servicios de salud 
es  un  elemento  a tener en cuenta para evaluar la condici¢n de
salud.

  En general esta informaci¢n es £til para  se¤alar la tendencia 
sobre causas de morbimortalidad.

  Seg£n  las  estad¡sticas  sobre  el  tipo  de enfermedades que 
comunmente se produce a nivel de toda  la  poblaci¢n, en 1993 en 
la  regi¢n Arequipa fueron notificadas como las enfermedades m s 
comunes,  en  primer lugar el C¢lera con 2 654 casos, seguida de 
la Tuberculosis respiratoria con 1 588 casos, que por lo general 
afectaron  a  la poblaci¢n mayor de 6 a¤os. La insalubridad y el 
descuido  en  la  conservaci¢n  del medio ambiente han jugado un 
papel  importante  en  ello,  debiendo  considerarse tambi‚n una 
significativa  presencia  de  ni¤os  en  estado  de desnutrici¢n 
cr¢nica.  Las  enfermedades,  especialmente  en los ni¤os, est n 
directamente relacionadas con las condiciones de vida. 

  Como  referencia  general,  se considera como las enfermedades 
m s comunes en menores de 6 a¤os  las  infecciones respiratorias 
agudas  (IRA)  y  las  enfermedades  diarr‚icas agudas (EDA). La 
primera es la m s importante causa de enfermedad  y muerte prio-
ritariamente en los menores  de  1 a¤o,  siendo  muy  cr¡tica su 
incidencia en las zonas altas con un 42,8 %.

  El  mayor  n£mero  de casos de infecci¢n respiratoria aguda de 
ni¤os menores de cuatro a¤os se d  en las provincias de Arequipa 
(71,3 %), Castilla (8,4 %) y Caylloma (6,2 %). 

  La  diarrea  es  una  de  las causas m s importante de la alta  
morbilidad y mortalidad de los  ni¤os,  a  nivel  provincial  el 
73,3 % de los casos se registraron en Arequipa. (Cuadro N§ 37)

                               CUADRO N§ 36

            REGION AREQUIPA: CASOS DE INFECCION RESPIRATORIA
                AGUDA DE 0 a 4 A¥OS POR PROVINCIAS: 1993                                                     
           
ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿
³             ³     TOTAL      ³  NO NEUMONIA   ³    NEUMONIA    ³ NEUMONIA GRAVE ENFERMEDAD MUY GRAVE ³
³ PROVINCIAS  ÃÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄ´
³             ³   No   ³   %   ³   No   ³   %   ³   No   ³   %   ³    No    ³   %   ³    No    ³   %   ³
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÙ

AREQUIPA        17,306    71.3   15,350    73.5   1679.0    58.9     245.0     48.5     32.0     59.2
CAMANA           1,300     5.3    1,171     5.6    109.0     3.8      16.0      3.2      4.0      7.4
CARAVELI           413     1.7      288     1.4    114.0     4.0      11.0      2.2       
CASTILLA         2,048     8.4    1,741     8.3    243.0     8.5      60.0     11.9      4.0      7.4
CAYLLOMA         1,496     6.2    1,079     5.2    369.0    13.0      45.0      8.9      3.0      5.6
CONDESUYOS         405     1.7      318     1.5     58.0     2.0      25.0      4.9      4.0      7.4
ISLAY              891     3.6      698     3.4    128.0     4.5      58.0     11.5      7.0     13.0
LA UNION           428     1.8      232     1.1    151.0     5.3      45.0      8.9      

TOTAL           24,287   100.0   20,877   100.0   2851.0   100.0     505.0    100.0     54.0    100.0

ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄþ
FUENTE: ANUARIO ESTADISTICO DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD


                                CUADRO N§ 37

               REGION AREQUIPA: CASOS DE ENFERMEDAD DIARREICA
               AGUDA POR GRUPOS DE EDAD SEGUN PROVINCIAS: 1993                                               
                                                                                                           
ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿
³                ³      TOTAL      ³ MENOR DE 1 A¥O ³  DE 1 A 4 A¥OS  ³   5 A MAS A¥OS   ³
³   PROVINCIAS   ÃÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄ´
³                ³    No   ³   %   ³    No   ³   %  ³    No   ³   %   ³    No    ³   %   ³
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÙ

   AREQUIPA        18,365     73.3    6,010    76.7     6,918    72.5     5,437     70.9     
   CAMANA           1,077      4.3      339     4.3       460     4.8       278      3.6      
   CARAVELI           466      1.9      112     1.4       204     2.1       150      2.0       
   CASTILLA         1,758      7.0      479     6.1       659     6.9       620      8.1     
   CAYLLOMA         1,277      5.1      395     5.0       596     6.3       286      3.7      
   CONDESUYOS         387      1.6      114     1.5       136     1.4       137      1.8      
   ISLAY            1,332      5.3      272     3.5       399     4.2       661      8.6      
   LA UNION           382      1.5      118     1.5       166     1.8        98      1.3      
   TOTAL           25,044    100.0    7,839   100.0     9,538   100.0     7,667    100.0      
ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄþ
FUENTE: ANUARIO ESTADISTICO DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD


  Las  cifras  han  sido  tomadas  del Anuario Estad¡stico de la 
Direcci¢n Regional de  Salud,  mostrando  significativa  tasa de 
omisi¢n  ya que muchas personas, y en especial de la zona rural, 
no  tienen  acceso  a  centros  de salud o similares, por lo que 
estas no son registradas. A ello se debe la alta  incidencia  de 
la poblaci¢n en Arequipa, ya que en esta provincia se encuentran 
los servicios y  las  posibilidades que tienen las familias para 
mantener o mejorar su estado de salud.


11.2. DESNUTRICION GENERAL, MATERNA E INFANTIL

  El nivel de desnutrici¢n en la regi¢n Arequipa es generalmente 
cr¢nico, mayormente se da en  el   rea rural,  en la que es tres 
veces  mayor  que  en  el   rea  urbana,  los problemas de salud 
materno  infantil  se  dan  fundamentalmente  en  las  zonas m s 
deprimidas.  Existe  una  alta  relaci¢n  entre  los  niveles de 
fecundidad,  mortalidad y la nutrici¢n de las madres, por lo que 
el diagn¢stico  nutricional  es  £til para identificar grupos de 
alto riego reproductivo.

  El  nivel  de desnutrici¢n cr¢nica entre la poblaci¢n infantil 
de la regi¢n Arequipa es de 30 %.  De  las  provincias, Arequipa 
(24 %)  e  Islay  (18 %),   registran  niveles  de  desnutrici¢n 
inferiores  al  promedio  de la regi¢n. La provincia de La Uni¢n 
(69 %) es  la  que  presenta la situaci¢n m s cr¡tica. Entre los 
ni¤os  de  las  zonas  rurales  la  desnutrici¢n  es de un 45 %, 
mientras en las zonas  urbanas  el  nivel  desciende  a un 26 %. 
(Cuadro N§ 38).

                           CUADRO N§ 38

        REGION AREQUIPA: PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA
          POR AREA URBANA Y RURAL, SEGUN PROVINCIAS: 1993                                                    
                                                                                                            
ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿
³                ³  N§ DE   ³  N§ DE NI¥OS  ³  DESNUTRIDO CRONICOS % ³
³   PROVINCIAS   ³  NI¥OS   ³  CON RETERDO  ÃÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄ´
³                ³ CENSADOS ³   DE TALLA    ³ TOTAL ³ URBANA ³ RURAL ³
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÙ

   TOTAL            24,031        7,259        30       26      45

   AREQUIPA         15,521        3,757        24       23      35
   CAMANA            1,265          396        31       29      39
   CARAVELI            942          331        35       26      47
   CASTILLA          1,368          570        42       35      49
   CAYLLOMA          2,101        1,088        52       59      45
   CONDESUYOS          941          411        44       43      44
   ISLAY             1,163          204        18       17      27
   LA UNION            730          502        69       58      75 
ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄþ
FUENTE: CENSO PESO Y TALLA DEL MINISTERIO DE EDUCACION          


11.3. PLANIFICACION FAMILIAR, PROGRAMAS Y RESULTADOS

  En  la  regi¢n  Arequipa  el conocimiento de las mujeres sobre 
m‚todos para la regulaci¢n de la  reproducci¢n  es  muy  amplio, 
especialmente  entre  las  que est n casadas o son convivientes.
Pr cticamente todas las mujeres en edad f‚rtil (99,5 %) han o¡do 
hablar de por lo menos un m‚todo de regulaci¢n de la fecundidad, 
as¡ mismo conocen las fuentes donde se puede conseguir (97,2 %).

  Esta  situaci¢n  se debe a que a nivel nacional se ha dise¤ado 
una  pol¡tica  poblacional  y  se  est    propiciando   diversos 
programas de planificaci¢n familiar.

  Actualmente se cuenta con el  Programa  Nacional  de Poblaci¢n 
1991 - 1995,  que  a  su  vez  contempla el Programa Nacional de 
Planificaci¢n  Familiar 1991 - 1995, el que tiene como finalidad 
promover  cambios  en  el  comportamiento   reproductivo  de  la 
poblaci¢n, ofreciendo para el efecto una adecuada  informaci¢n y 
educaci¢n  a  trav‚s  de  organismos  del  Estado  y  organismos 
privados voluntarios.  Son objetivos de este programa, lograr un 
incremento en la prevalencia de uso de anticonceptivos seguros y 
eficaces,  de  tal  manera  que el 80 % de las usuarias acceda a 
tales m‚todos;  ampliar  la  cobertura de los servicios de salud 
reproductiva  a  todas  las  regiones  del  pa¡s, piorizando las
poblaciones  menos  atendidas;  tambi‚n propicia la compatibili-
zaci¢n de la disminuci¢n de la fecundidad  con  la protecci¢n de 
la salud de la madre y el ni¤o.

  El programa act£a fundamentalmente  a trav‚s del Ministerio de 
Salud, y en segundo lugar con el  Instituto Peruano de Seguridad 
Social, sin embargo los mayores logros en Planificaci¢n Familiar
han venido por acci¢n de las ONGs.

  En  la regi¢n la Direcci¢n de Salud implementa este programa a 
trav‚s de los centros y puestos  de  salud,  logrando niveles de 
cobertura importantes.