|
ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿ ³ 11. SALUD ³ ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÙ 11.1. SITUACION DE SALUD DE LA POBLACION Las caracter¡sticas de salud de la poblaci¢n est n determi- nadas por diversos factores, en este sentido las condiciones de vida y el ingreso familiar resumen las posibilidades que tiene la familia para mantener o mejorar su estado de salud. As¡ mismo, el acceso que la poblaci¢n pueda tener a los servicios de salud es un elemento a tener en cuenta para evaluar la condici¢n de salud. En general esta informaci¢n es £til para se¤alar la tendencia sobre causas de morbimortalidad. Seg£n las estad¡sticas sobre el tipo de enfermedades que comunmente se produce a nivel de toda la poblaci¢n, en 1993 en la regi¢n Arequipa fueron notificadas como las enfermedades m s comunes, en primer lugar el C¢lera con 2 654 casos, seguida de la Tuberculosis respiratoria con 1 588 casos, que por lo general afectaron a la poblaci¢n mayor de 6 a¤os. La insalubridad y el descuido en la conservaci¢n del medio ambiente han jugado un papel importante en ello, debiendo considerarse tambi‚n una significativa presencia de ni¤os en estado de desnutrici¢n cr¢nica. Las enfermedades, especialmente en los ni¤os, est n directamente relacionadas con las condiciones de vida. Como referencia general, se considera como las enfermedades m s comunes en menores de 6 a¤os las infecciones respiratorias agudas (IRA) y las enfermedades diarr‚icas agudas (EDA). La primera es la m s importante causa de enfermedad y muerte prio- ritariamente en los menores de 1 a¤o, siendo muy cr¡tica su incidencia en las zonas altas con un 42,8 %. El mayor n£mero de casos de infecci¢n respiratoria aguda de ni¤os menores de cuatro a¤os se d en las provincias de Arequipa (71,3 %), Castilla (8,4 %) y Caylloma (6,2 %). La diarrea es una de las causas m s importante de la alta morbilidad y mortalidad de los ni¤os, a nivel provincial el 73,3 % de los casos se registraron en Arequipa. (Cuadro N§ 37) CUADRO N§ 36 REGION AREQUIPA: CASOS DE INFECCION RESPIRATORIA AGUDA DE 0 a 4 A¥OS POR PROVINCIAS: 1993 ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿ ³ ³ TOTAL ³ NO NEUMONIA ³ NEUMONIA ³ NEUMONIA GRAVE ENFERMEDAD MUY GRAVE ³ ³ PROVINCIAS ÃÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄ´ ³ ³ No ³ % ³ No ³ % ³ No ³ % ³ No ³ % ³ No ³ % ³ ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÙ AREQUIPA 17,306 71.3 15,350 73.5 1679.0 58.9 245.0 48.5 32.0 59.2 CAMANA 1,300 5.3 1,171 5.6 109.0 3.8 16.0 3.2 4.0 7.4 CARAVELI 413 1.7 288 1.4 114.0 4.0 11.0 2.2 CASTILLA 2,048 8.4 1,741 8.3 243.0 8.5 60.0 11.9 4.0 7.4 CAYLLOMA 1,496 6.2 1,079 5.2 369.0 13.0 45.0 8.9 3.0 5.6 CONDESUYOS 405 1.7 318 1.5 58.0 2.0 25.0 4.9 4.0 7.4 ISLAY 891 3.6 698 3.4 128.0 4.5 58.0 11.5 7.0 13.0 LA UNION 428 1.8 232 1.1 151.0 5.3 45.0 8.9 TOTAL 24,287 100.0 20,877 100.0 2851.0 100.0 505.0 100.0 54.0 100.0 ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄþ FUENTE: ANUARIO ESTADISTICO DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD CUADRO N§ 37 REGION AREQUIPA: CASOS DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA POR GRUPOS DE EDAD SEGUN PROVINCIAS: 1993 ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿ ³ ³ TOTAL ³ MENOR DE 1 A¥O ³ DE 1 A 4 A¥OS ³ 5 A MAS A¥OS ³ ³ PROVINCIAS ÃÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄ´ ³ ³ No ³ % ³ No ³ % ³ No ³ % ³ No ³ % ³ ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÙ AREQUIPA 18,365 73.3 6,010 76.7 6,918 72.5 5,437 70.9 CAMANA 1,077 4.3 339 4.3 460 4.8 278 3.6 CARAVELI 466 1.9 112 1.4 204 2.1 150 2.0 CASTILLA 1,758 7.0 479 6.1 659 6.9 620 8.1 CAYLLOMA 1,277 5.1 395 5.0 596 6.3 286 3.7 CONDESUYOS 387 1.6 114 1.5 136 1.4 137 1.8 ISLAY 1,332 5.3 272 3.5 399 4.2 661 8.6 LA UNION 382 1.5 118 1.5 166 1.8 98 1.3 TOTAL 25,044 100.0 7,839 100.0 9,538 100.0 7,667 100.0 ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄþ FUENTE: ANUARIO ESTADISTICO DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD Las cifras han sido tomadas del Anuario Estad¡stico de la Direcci¢n Regional de Salud, mostrando significativa tasa de omisi¢n ya que muchas personas, y en especial de la zona rural, no tienen acceso a centros de salud o similares, por lo que estas no son registradas. A ello se debe la alta incidencia de la poblaci¢n en Arequipa, ya que en esta provincia se encuentran los servicios y las posibilidades que tienen las familias para mantener o mejorar su estado de salud. 11.2. DESNUTRICION GENERAL, MATERNA E INFANTIL El nivel de desnutrici¢n en la regi¢n Arequipa es generalmente cr¢nico, mayormente se da en el rea rural, en la que es tres veces mayor que en el rea urbana, los problemas de salud materno infantil se dan fundamentalmente en las zonas m s deprimidas. Existe una alta relaci¢n entre los niveles de fecundidad, mortalidad y la nutrici¢n de las madres, por lo que el diagn¢stico nutricional es £til para identificar grupos de alto riego reproductivo. El nivel de desnutrici¢n cr¢nica entre la poblaci¢n infantil de la regi¢n Arequipa es de 30 %. De las provincias, Arequipa (24 %) e Islay (18 %), registran niveles de desnutrici¢n inferiores al promedio de la regi¢n. La provincia de La Uni¢n (69 %) es la que presenta la situaci¢n m s cr¡tica. Entre los ni¤os de las zonas rurales la desnutrici¢n es de un 45 %, mientras en las zonas urbanas el nivel desciende a un 26 %. (Cuadro N§ 38). CUADRO N§ 38 REGION AREQUIPA: PREVALENCIA DE DESNUTRICION CRONICA POR AREA URBANA Y RURAL, SEGUN PROVINCIAS: 1993 ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿ ³ ³ N§ DE ³ N§ DE NI¥OS ³ DESNUTRIDO CRONICOS % ³ ³ PROVINCIAS ³ NI¥OS ³ CON RETERDO ÃÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄ´ ³ ³ CENSADOS ³ DE TALLA ³ TOTAL ³ URBANA ³ RURAL ³ ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÙ TOTAL 24,031 7,259 30 26 45 AREQUIPA 15,521 3,757 24 23 35 CAMANA 1,265 396 31 29 39 CARAVELI 942 331 35 26 47 CASTILLA 1,368 570 42 35 49 CAYLLOMA 2,101 1,088 52 59 45 CONDESUYOS 941 411 44 43 44 ISLAY 1,163 204 18 17 27 LA UNION 730 502 69 58 75 ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄþ FUENTE: CENSO PESO Y TALLA DEL MINISTERIO DE EDUCACION 11.3. PLANIFICACION FAMILIAR, PROGRAMAS Y RESULTADOS En la regi¢n Arequipa el conocimiento de las mujeres sobre m‚todos para la regulaci¢n de la reproducci¢n es muy amplio, especialmente entre las que est n casadas o son convivientes. Pr cticamente todas las mujeres en edad f‚rtil (99,5 %) han o¡do hablar de por lo menos un m‚todo de regulaci¢n de la fecundidad, as¡ mismo conocen las fuentes donde se puede conseguir (97,2 %). Esta situaci¢n se debe a que a nivel nacional se ha dise¤ado una pol¡tica poblacional y se est propiciando diversos programas de planificaci¢n familiar. Actualmente se cuenta con el Programa Nacional de Poblaci¢n 1991 - 1995, que a su vez contempla el Programa Nacional de Planificaci¢n Familiar 1991 - 1995, el que tiene como finalidad promover cambios en el comportamiento reproductivo de la poblaci¢n, ofreciendo para el efecto una adecuada informaci¢n y educaci¢n a trav‚s de organismos del Estado y organismos privados voluntarios. Son objetivos de este programa, lograr un incremento en la prevalencia de uso de anticonceptivos seguros y eficaces, de tal manera que el 80 % de las usuarias acceda a tales m‚todos; ampliar la cobertura de los servicios de salud reproductiva a todas las regiones del pa¡s, piorizando las poblaciones menos atendidas; tambi‚n propicia la compatibili- zaci¢n de la disminuci¢n de la fecundidad con la protecci¢n de la salud de la madre y el ni¤o. El programa act£a fundamentalmente a trav‚s del Ministerio de Salud, y en segundo lugar con el Instituto Peruano de Seguridad Social, sin embargo los mayores logros en Planificaci¢n Familiar han venido por acci¢n de las ONGs. En la regi¢n la Direcci¢n de Salud implementa este programa a trav‚s de los centros y puestos de salud, logrando niveles de cobertura importantes. |