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2.2. DINAMICA DEMOGRAFICA 2.2.1. Fecundidad a) Niveles de Fecundidad El estudio de la fecundidad es importante para analizar la tendencia y perspectiva del crecimiento de la poblaci¢n, adem s conocer las diferencias entre poblaciones y sus mbitos geogr ficos, la estructura y tama¤o de las familia. La fecundidad caracteriza la creaci¢n y organizaci¢n de las familias, que como c‚lula b sica de la sociedad debe preocupar su bienestar y desarrollo. Para dimensionar la capacidad reproductiva de una poblaci¢n, se usa como medida de resumen de la fecundidad la llamada Tasa Global de Fecun- didad (TGF), definida como el n£mero promedio de hijos que tendr¡an las mujeres al t‚rmino de su vida reproductiva, asumiendo que las tasas actuales de fecundidad por edad se mantuvieran invariables. Diversos estudios en el mundo y en el pa¡s, est n demos- trando una tendencia hacia la disminuci¢n de la fecundidad, en cada generaci¢n las parejas prefieren menos hijos e interesados en adoptar medios modernos para tener el n£mero ideal de hijos. En todos los casos el nivel educativo alcan- zado por la poblaci¢n constituye la variable intermedia m s importante y determinante, no solo para disminuir la fecun- didad sino para el desarrollo y bienestar de la familia y la especie humana. El comportamiento de los niveles de Fecundidad en la regi¢n Loreto, muestra tambi‚n la tendencia descendente observadas en el pa¡s y en otras regiones. De acuerdo a datos de los £ltimos censos, la TGF baj¢ de 6.2 hijos tenidos por mujer en 1981 a 5.2 en 1993, en ambos casos es superior a la TGF del pa¡s (5.1 y 3.4 respectivamente), adem s se advierte que la disminuci¢n de la TGF es m s r pida en las poblaciones urbanas, situaci¢n explicable, fundamentalmente por tres razones: mayores ventajas educativas, posibilidad de incor- poraci¢n a un puesto de trabajo y mayor acceso a los programas de planificaci¢n familiar. La llamada modernidad todav¡a es un privilegio de las reas urbanas y de capitales de departamentos y provincias. Durante el per¡odo 1981-1993 los niveles de fecundidad por grupos de edad disminuyeron, preferentemente entre las mujeres de 20 a 35 a¤os de edad, que sin duda tienen niveles educativos m s altos que las mujeres mayores de 35 a¤os. Pero el mayor aporte a la fecundidad total lo proporcionan las mujeres de los grupos de 20-24 y 25-29 a¤os, las cuales siempre presentan las tasas espec¡ficas m s altas de todos los grupos. As¡ mismo, la TGF rural es casi el doble que la urbana (7.5 vs 3.9 en 1993), adem s los niveles de fecun- didad urbana disminuyen m s aceleradamente, consecuente- mente dentro de una pol¡tica poblacional deben merecer una atenci¢n preferente las familias rurales y de las reas perif‚ricas de las ciudades (Cuadro N§ 2.07). CUADRO Nø 2.07 REGION LORETO: TASAS ESPECIFICAS DE FECUNDIDAD POR GRUPOS DE EDAD, SEGUN PROVINCIAS. 1981 y 1993. ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿ ³ ³ TASA ³ ³ ³ PROVINCIAS ³ GLOBAL DE ³ GRUPOS DE EDAD ³ ³ ³ FECUNDIDA ÃÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄ´ ³ ³ ³ 15-19 ³ 20-24 ³ 25-29 ³ 30-34 ³ 35-39 ³ 40-44 ³ 45-49 ³ ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÙ CENSO 1981 ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ MAYNAS 5.3 0.1262 0.2607 0.2536 0.2120 0.1316 0.0658 0.0104 ALTO AMAZONAS 7.8 0.1813 0.3759 0.3358 0.3305 0.2171 0.1126 0.0119 LORETO 7.9 0.2083 0.3629 0.3241 0.2625 0.2537 0.1451 0.0324 REQUENA 8.9 0.2071 0.4292 0.4210 0.3615 0.2513 0.0942 0.0066 UCAYALI 7.2 0.1811 0.3230 0.3145 0.2696 0.2135 0.1164 0.0181 M. RAMON CASTILLA 8.5 0.1985 0.3608 0.3567 0.3428 0.3033 0.1326 0.0125 REGION LORETO 6.2 0.1489 0.2995 0.2861 0.2498 0.1701 0.0814 0 0121 CENSO 1993 ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ MAYNAS 4.3 0.1136 0.2150 0.1971 0.1614 0.1100 0.0554 0.0095 ALTO AMAZONAS 6.1 0.1602 0.2881 0.2811 0.2280 0.1746 0.0700 0.0180 LORETO 7.4 0.1936 0.3113 0.3215 0.2570 0.2469 0.1238 0.0198 REQUENA 7.1 0.1776 0.3112 0.3128 0.2715 0.2140 0.1232 0.0177 UCAYALI 6.6 0.1815 0.3048 0.2812 0.2547 0.1796 0.0962 0.0141 M. RAMON CASTILLA 7.3 0.1797 0.3090 0.2965 0.2841 0.2323 0.1413 0.0168 REGION LORETO 5.2 0.1364 0.2482 0.2343 0.1941 0.1438 0.0723 0.0129 ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ FUENTE: INEI. Ramos Salazar, H‚ctor. Estimados del Censo. La fecundidad tiene una fuerte correlaci¢n positiva con el grado de urbanizaci¢n de las provincias, donde las pobla- ciones rurales tienden a tener familias m s grandes y m s hijos. Como se deduce de los datos censales, generalmente las provincias m s rurales presentan TGF m s altas. En 1981 las provincias de Loreto, Ram¢n Castilla y Requena donde m s del 62% es poblaci¢n rural ten¡an las TGF m s altas entre 8 y 9 hijos por mujer, y como debe ocurrir la provincia de Maynas donde apenas el 29% es rural ten¡a una TGF de 5.3 hijos que es menor que el promedio regional. En 1993, en las provincias de Requena y Alto Amazonas ocurri¢ una significativa disminuci¢n de las TGF, mientras las provincias de Loreto y Ram¢n Castilla mantiene las TGF m s altas de la Regi¢n y adem s son las provincias donde los 3/4 de su poblaci¢n es rural (Gr fico N§ 2.03). b) Actitudes y Regulaci¢n en la Fecundidad La reproducci¢n humana y la fecundidad no es de responsa- bilidad unilateral, sin embargo se pone toda la atenci¢n en la mujer, y de ellas interesa conocer su cultura y actitud frente a la fecundidad, esto se justifica en parte, por que s¢lo las ®mujeres madres¯ saben cu ntos embarazos o hijos han tenido, y aquellas que a£n no son madres pueden expresar sus expectativas frente a la fecundidad. ®El d¡a que los hombres sepan cu ntos hijos tienen, posiblemente menos ni¤os abandonados habr¡an en el mundo¯. Considerando resultados de la Encuesta Demogr fica y de Salud Familiar (ENDES) de 1991/92, se encontr¢ en la regi¢n Loreto que el 58% de las mujeres actualmente unidas y que tienen un hijo, no desear¡an tener m s hijos, este deseo es mayor en las ciudades capitales (70%), y en el resto urbano (77%), mientras en el rea rural el 61%. Es importante anotar que el 11% de las mujeres de la regi¢n declararon que no pueden tener hijos (Cuadro N§ 2.08). CUADRO Nø 2.08 REGION LORETO: MUJERES ACTUALMENTE UNIDAS QUE NO DESEAN TENER MAS HIJOS Y TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD DESEADA Y OBSERVADA, SEGUN GRADO DE URBANIZACION. 1991/1992. ÚÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ¿ ³ GRADO ³ ³ Tasa Global de ³ ³ DE ³ No desea ³ Fecundidad (TGF)* ³ ³ ³ Tener ÃÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÂÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ´ ³ URBANIZACION ³ m s hijos ³ ³ ³ ³ Y EDUCACION ³ ³ Deseada ³ Observada ³ ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÙ TOTAL 67.0 3.7 5.5 Ciudades Grandes 69.7 2.3 3.8 Resto Urbano 77.4 4.5 5.9 Rural 60.6 5.8 8.4 Sin Educaci¢n 45.3 5.2 7.3 Primaria 71.9 4.6 7.1 Secundaria 65.3 3.0 4.2 Superior 59.1 2.2 2.7 ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ (*) TGF para los tres a¤os anteriores a la encuesta. Fuente : INEI. "Poblaci¢n, Mujer y Salud". Regi¢n Loreto. ENDES 1991-199, Setiembre 1992. En Loreto como en otras regiones, la fecundidad deseada supera a la fecundidad observada, es decir tienen m s hijos que los deseados. Esta diferencia permite dimensionar la fecundidad no deseada, la misma que a corto plazo pudiera regularse con el uso de alguno de los m‚todos anticoncep- tivos modernos, pero no hay duda que la universalizaci¢n de la educaci¢n primaria y secundaria en las mujeres, ayudar a reducir significativamente estas diferencias, adem s garan- tiza una mejor atenci¢n en el desarrollo de sus hijos, as¡ como bajar la mortalidad infantil y la materna. En la regi¢n Loreto, la tercera parte de los ni¤os nacidos vivos son hijos no esperados, espec¡ficamente la fecundidad no deseada es mayor en las mujeres residentes en el rea rural (2.6 hijos no deseados por mujer) que las mujeres del rea urbana (1.5 hijos no deseados por mujer). Como deber¡a esperarse, mujeres con menor nivel educativo tienen un mayor n£mero de hijos no deseados (2.3 por mujer). La mayor¡a de las mujeres, especialmente de las reas urbanas est n interesadas en regular su fecundidad y optar por un mecanismo o medios que ayuden a concretar los hijos que ellas desean. En este contexto, diversos organismos y los medios de comunicaci¢n est n logrando una mayor difusi¢n y aceptaci¢n de los m‚todos anticonceptivos modernos. En la regi¢n Loreto el 90% de todas las mujeres en edad f‚rtil conoce alg£n m‚todo anticonceptivo y el 82% tiene conocimiento de c¢mo y d¢nde conseguirlo. Entre los m‚todos modernos, la p¡ldora es el de uso m s frecuente (83%) y en segundo lugar est el cond¢n (74%). De los m‚todos tradicio- nales, el de mayor uso es el ritmo (69%). Estas proporciones son muy semejantes en todos los grupos de edad de las mujeres en edad f‚rtil actualmente unidas (casadas y convivientes). El mayor conocimiento y uso de m‚todos anticonceptivos est en concordancia con el nivel educativo de las mujeres, que adem s de estar mejor informadas tienen tambi‚n condiciones econ¢micas para comprarlos. En relaci¢n al m‚todo, la p¡ldora es de uso m s frecuente en mujeres con educaci¢n secundaria (10.2%) y los dispositivos intrauterinos (DIU) son m s usados en las mujeres con educaci¢n superior (12%). |