7. GASTO EN SALUD


      7.1 POBLACIÓN ENFERMA O ACCIDENTADA SEGÚN GASTÓ REALIZADO EN SALUD

      Según los resultados de la Encuesta Nacional de Hogares de 1998, el 69,5% de las personas entrevistadas que manifestaron haber padecido de alguna enfermedad o accidente, realizaron gastos en materia de salud, es decir, gastaron en consulta, medicinas, análisis, rayos x, exámenes médicos, etc, mientras el 30,5% de los entrevistados no gastó.

      El 71,0% de la población enferma o accidentada del área urbana realizaron gastos en materia de salud, en el área rural fue el 65,7%.

      Al analizar por región natural, se observa que efectuaron gasto en salud en mayor medida la población enferma o accidentada del Resto Costa, donde el 69,6% de los entrevistados que reportaron haber padecido de alguna enfermedad o accidente habrían gastado para tratarse del mal que les aquejaba.

      Por niveles de urbanización se observa que la población afectada de Lima Metropolitana y de las ciudades menores, gastaron en mayor proporción donde el 74,0% y el 69,0% respectivamente de la población entrevistada realizó gastos en materia de salud.

       

      CUADRO Nº 54

      PERU: POBLACION ENFERMA O ACCIDENTADA POR CONDICION DE
      GASTO REALIZADO EN SALUD, SEGÚN AREA DE RESIDENCIA,
      REGION NATURAL Y NIVELES DE URBANIZACION, 1998
      (% respecto del Total de Poblacón Enferma o Occidentada)

      AREA DE RESIDENCIA/
      REGION NATURAL/
      NIVEL DE URBANIZACION

      POBLACION ENFERMA O ACCIDENTADA

      TOTAL

      GASTO EN SALUD

      NO GASTO

      TOTAL

      100,0

      69,5

      30,5

      AREA DE RESIDENCIA

      Urbana

      100,0

      71,0

      29,0

      Rural

      100,0

      65,7

      34,3

      REGION NATURAL

      Lima Metropolitana

      100,0

      74,0

      26,0

      Resto Costa

      100,0

      69,6

      30,4

      Sierra

      100,0

      65,0

      35,0

      Selva

      100,0

      68,5

      31,5

      N. DE URBANIZACION

      Lima Metropolitana

      100,0

      74,0

      26,0

      Ciudades capitales de Dpto.

      100,0

      67,8

      32,2

      Ciudades menores

      100,0

      69,0

      31,0

      Rural

      100,0

      65,7

      34,3

      1/ Incluye a Lima Metropolitana y Resto de Costa

      FUENTE: INEI- ENAHO-IV TRIMESTRE DE 1998

       

       

      7.1.1 Población que gastó en salud según principales indicadores demográficos

      Según los resultados de la encuesta, el 67,9% de hombres y el 70,8% de las mujeres que reportaron haber padecido alguna enfermedad o accidente habrían realizado gastos en materia de salud. De estas cifras se deduce que la proporción de hombres que gastaron en salud es menor en comparación a las mujeres.

       

      CUADRO Nº 55

      PERU: POBLACION ENFERMA O ACCIDENTADA POR CONDICION DE
      GASTO, SEGÚN PRINCIPALES CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS,1998
      (% respecto del Total de Población Enferma o accidentada)

      CARACTERISTICAS
      DEMOGRAFICAS

      POBLACION ENFERMA O ACCIDENTADA

      TOTAL

      GASTO EN SALUD

      NO GASTO

      SEXO

      Hombre

      100,0

      67,9

      32,1

      Mujer

      100,0

      70,8

      29,2

      GRUPOS DE EDAD

      De 0 a 4 años

      100,0

      77,6

      22,4

      De 5 a 14 años

      100,0

      56,5

      43,5

      De 15 a 49 años

      100,0

      75,6

      24,4

      De 50 a 64 años

      100,0

      71,1

      28,9

      De 65 y más años

      100,0

      60,4

      39,6

      Nº DE MIEMBROS DEL HOGAR

      De 1 a 2

      100,0

      63,0

      37,0

      De 3 a 4

      100,0

      71,8

      28,2

      De 5 a 6

      100,0

      70,2

      29,8

      Con 7 y más

      100,0

      68,0

      32,0

      FUENTE: INEI- ENAHO-IV TRIMESTRE DE 1998

       

      Por grupos de edad, la mayor proporción de población que gastó en salud, se encontró en el grupo de edad de 0 a 4 años, donde el 77,6% de las personas afectadas de este grupo etáreo gastaron en mayor medida en materia de salud. Sigue en importancia el grupo de 15 a 49 años con el 75,6%, de 50 a 64 años con 71,1%, de 50 a 64 años con 71,1% y los de 65 y más años con 60,4%.

      De los resultados de la ENAHO 1998, se obtiene que el 71,8% de la población afectada que pertenece a hogares con 3 ó 4 miembros efectuaron gasto en salud, el 70,2% de personas que pertenecen a hogares entre 5 a 6 integrantes y el 68,0% con 7 y más miembros.

       

      7.1.2 Población que gastó en salud según principales indicadores económicos

      La población entrevistada con necesidades básicas satisfechas, es la que gastó en mayor proporción. Así, el 71,0% de las personas afectadas en ésta situación realizaron gastos en materia de salud. En cambio, el 67,1% de las personas con necesidades básicas insatisfechas que padecieron de alguna enfermedad o accidente gastaron para tratarse el mal que les aquejaba.

      De las personas que reportaron haber estado ocupadas, el 73,6% gastaron para tratarse de la afección que les aquejaba. Al analizar por categoría de ocupación, se detectó que el 83,1% de los empleadores o patronos gastaron en materia de salud, el 75,5% de los trabajadores familiares no remunerados el 74,8% de los trabajadores independientes, el 73,8% de los obreros, el 71,6% de los empleados y el 67,6% de los trabajadores del hogar.

       

      CUADRO Nº 56

      PERU: POBLACION ENFERMA O ACCIDENTADA POR CONDICION DE GASTO,
      SEGÚN PRINCIPALES CARACTERISTICAS ECONOMICAS,1998
      (% respecto del Total de Población Enferma o accidentada)

      AREA DE RESIDENCIA/
      REGION NATURAL

      POBLACION ENFERMA O ACCIDENTADA

      TOTAL

      GASTO EN SALUD

      NO GASTO

      NECESIDADES BASICAS

      Con NBS

      100,0

      71,0

      29,0

      Con por lo menos una NBI

      100,0

      67,1

      32,9

      Con una NBI

      100,0

      67,1

      32,9

      Con dos o más NBI

      100,0

      67,1

      32,9

      CONDICION DE ACTIVIDAD

      Trabaja

      100,0

      73,6

      26,4

      Busca Trabajo

      100,0

      71,1

      28,9

      No trabaja ni busca trabajo

      100,0

      68,5

      31,5

      CATEG. DE OCUPACION

      Empleado

      100,0

      71,6

      28,4

      Obrero

      100,0

      73,8

      26,2

      Empleador o patrono

      100,0

      83,1

      16,9

      Trab.independiente

      100,0

      74,8

      25,2

      Trab.fam. No remunerado

      100,0

      75,5

      24,5

      Trabajador del hogar

      100,0

      67,6

      32,4

      FUENTE: INEI- ENAHO-IV TRIMESTRE DE 1998

       

      7.2 ESTRUCTURA DEL GASTO EN SALUD

      Según los resultados de la encuesta, el 76,8% del gasto fue destinado a la adquisición de medicinas, el 10,0% se gastó en la consulta, el 7,1% en análisis, el 1,9% en rayos x, en otro tipo de exámenes, el 4,2%.

       

       

      Por regiones naturales, en la Selva el 83,7% del gasto en salud fue en medicinas, el 7,2% en consulta, 5,5% en análisis, 1,4% en rayos x. En el Resto Costa disminuye la proporción del gasto destinado a medicinas al 78,0%, el gasto en consulta fue el 9,5%, en rayos x el 1,1%, el 6,6% en análisis y el 4,8% en otro tipo de exámenes.

      Al analizar la estructura del gasto en salud por niveles de urbanización, se observa en Lima Metropolitana que el 71,9% del gasto fue destinado para la adquisición de medicinas, el 11,4% para consulta, 8,9% para análisis, 2,5% en rayos x y el 5,3% en otro tipo de examen. En las ciudades capitales de departamento y en las ciudades menores el 76,7% y el 81,6% de su población afectada gasto en medicinas.

       

      CUADRO Nº 57

      PERU: ESTRUCTURA DEL GASTO EN SALUD, SEGÚN AREA DE RESIDENCIA,
      REGION NATURAL Y NIVELES DE URBANIZACION, 1998

      AREA DE RESIDENCIA/
      REGION NATURAL/
      NUMERO DE URBANIZACION

      ESTRUCTURA DEL GASTO EN SALUD

      TOTAL

      EN CON-SULTA

      EN ANA-LISIS

      EN RAYOS X

      OTRO EXA-MENES

      EN MEDI-CINAS

      TOTAL

      100,0

      10,0

      7,1

      1,9

      4,2

      76,8

      AREA DE RESIDENCIA

      Urbana

      100,0

      10,5

      7,5

      1,9

      4,9

      75,2

      Rural

      100,0

      8,1

      5,5

      2,1

      1,5

      82,8

      REGION NATURAL

      Lima Metropolitana

      100,0

      11,4

      8,9

      2,5

      5,3

      71,9

      Resto Costa

      100,0

      9,5

      6,6

      1,1

      4,8

      78,0

      Sierra

      100,0

      9,1

      4,8

      2,0

      2,1

      82,0

      Selva

      100,0

      7,2

      5,5

      1,4

      2,2

      83,7

      N. DE URBANIZACION

      Lima Metropolitana

      100,0

      11,4

      8,9

      2,5

      5,3

      71,9

      Ciudades capitales de Dpto.

      100,0

      9,0

      6,2

      1,2

      6,9

      76,7

      Ciudades menores

      100,0

      9,7

      5,5

      1,1

      2,1

      81,6

      Rural

      100,0

      8,1

      5,5

      2,1

      1,5

      82,8

      FUENTE: INEI- ENAHO-IV TRIMESTRE DE 1998

       

      7.2.1 Estructura del gasto en salud, según el sexo y grupos de edad

      Al analizar la estructura del gasto en salud, según el género se observa un mayor gasto en medicinas por parte de los hombres (79,0%) frente al de las mujeres (75,0%). En cambio, más mujeres que hombres habrían gastado en lo que respecta a los análisis (8,3% versus 5,5%). El gasto en consulta, es ligeramente mayor de los hombres (10,2%) frente al de las mujeres (9,9%):

       

      CUADRO Nº 58

      PERU: ESTRUCTURA DEL GASTO EN SALUD,
      SEGÚN SEXO Y GRUPOS DE EDAD, 1998

      SEXO Y GRUPOS
      DE EDAD

      ESTRUCTURA DEL GASTO EN SALUD

      TOTAL

      EN CONSULTA

      EN ANALISIS

      EN RAYOS X

      OTRO EXA-MENES

      EN MEDI-CINAS

      SEXO

      Hombre

      100,0

      10,2

      5,5

      2,1

      3,2

      79,0

      Mujer

      100,0

      9,9

      8,3

      1,8

      5,0

      75,0

      GRUPOS DE EDAD

      De 0 a 4 años

      100,0

      16,3

      4,8

      0,4

      0,9

      77,6

      De 5 a 14 años

      100,0

      11,9

      9,1

      1,5

      3,4

      74,1

      De 15 a 49 años

      100,0

      10,0

      6,4

      2,3

      4,7

      76,6

      De 50 a 64 años

      100,0

      9,1

      7,5

      2,3

      4,3

      76,8

      De 65 y más años

      100,0

      6,7

      8,7

      1,6

      4,9

      78,0

      FUENTE: INEI- ENAHO-IV TRIMESTRE DE 1997

       

      Por grupos de edad, se aprecia que a medida va aumentando la edad de las personas va aumentando el nivel de gasto en medicinas. Así, en el grupo de edad de 0 a 4 años el 77,6% del gasto en salud se destinó a la compra de medicinas, en cambio, en las personas enfermas o accidentadas de 65 y más años, este rubro fue del 78,0%.

       

      7.2.2 Gasto promedio por persona enferma

      Según los resultados de la ENAHO 1998, una persona enferma habría gastado un promedio de 31,8 soles para tratarse del mal que le aquejaba. Este gasto incluye el gasto en consulta, compra de medicinas, rayos x, análisis y otro tipo de exámenes que haya requerido.

      En el área urbana la población enferma gasta en promedio 36,4 soles, 12 soles, treinta céntimos más del gasto de la población enferma del área rural que fue de 24,1 soles.

       

      Por región natural, en el Resto Costa gastan 35,9 soles como promedio por persona enferma o accidentada, siendo mayor al gasto efectuado por la población enferma o accidentada de la Sierra y de la Selva, 26,5 y 27,1 soles respectivamente.

       

      CUADRO Nº 59

      PERU: GASTO PROMEDIO EN SALUD POR PERSONA ENFERMA O ACCIDENTADA,
      SEGÚN AREA DE RESIDENCIA, REGION NATURAL Y NIVELES DE URBANIZACION, 1998

      AREA DE RESIDENCIA/
      REGION NATURAL NUMERO
      DE URBANIZACION

      GASTO PROMEDIO POR PERSONA ENFERMA
      (En soles)

      % DE POBLACION ENFERMA
      O ACCIDENTADA QUE
      GASTO EN MEDICINAS
      (% respecto del total de población
      enferma o accidentada que gastó)

      TOTAL

      31,8

      94,9

      AREA DE RESIDENCIA

      Urbana

      36,4

      94,9

      Rural

      24,1

      94,9

      REGION NATURAL

      Lima Metropolitana

      43,8

      94,6

      Resto Costa

      35,9

      94,3

      Sierra

      26,5

      95,1

      Selva

      27,1

      95,5

      N. DE URBANIZACION

      Lima Metropolitana

      43,8

      94,6

      Ciudades capitales de Dpto.

      37,4

      93,4

      Ciudades menores

      32,6

      95,7

      Rural

      24,1

      94,9

      FUENTE: INEI- ENAHO-IV TRIMESTRE DE 1998

       

      Asimismo, el gasto es mayor en Lima Metropolitana, donde una persona enferma o accidentada gastó como promedio 43,8 soles. En las ciudades capitales de departamento el gasto en salud fue de 37,4 soles como promedio y en las ciudades menores de 32,6 soles.

      Por otro lado, el 94,9% de la población enferma o accidentada gastó en medicinas. Tanto en el área urbana como la rural la proporción de personas que gastaron en medicinas es similar al porcentaje nacional.

      Por regiones naturales y en los diferentes niveles de urbanización, las personas enfermas o accidentadas en su gran mayoría compraron medicinas.

       

      7.2.3 Gasto promedio en salud, según sexo y grupos de edad

      El gasto promedio realizado en salud por el hombre es de 30,5 soles, dos soles treinta céntimos menos que el gasto efectuado por las mujeres que fue de 32,8.

      Por grupos de edad, se observa que el gasto promedio en salud aumenta a medida va incrementándose la edad de las personas. Así, mientras el grupo de 0-4 años de edad gastó como promedio 16,9 soles, las personas de 50 a 64 años y de 65 y más años gastaron 46,8 y 51,5 soles respectivamente.

       

      CUADRO Nº 60

      PERU: GASTO PROMEDIO EN SALUD POR PERSONA ENFERMA
      O ACCIDENTADA, SEGÚN SEXO Y GRUPOS DE EDAD, 1998

      AREA DE RESIDENCIA/
      REGION NATURAL NUMERO
      DE URBANIZACION

      GASTO PROMEDIO
      POR PERSONA ENFERMA
      (En soles)

      % DE POBLACION ENFERMA
      O ACCIDENTADA QUE
      GASTO EN MEDICINAS
      (% respecto del total de población
      enferma o accidentada que gastó)

      SEXO

      Hombre

      30,5

      95,7

      Mujer

      32,8

      94,2

      GRUPOS DE EDAD

      De 0 a 4 años

      16,9

      95,0

      De 5 a 14 años

      14,9

      93,5

      De 15 a 49 años

      36,1

      95,6

      De 50 a 64 años

      46,8

      95,0

      De 65 y más años

      51,5

      93,7

      FUENTE: INEI-ENAHO-IV TRIMESTRE DE 1998