Uso de Métodos Anticonceptivos por las Adolescentes

    Si bien la gran mayoria de las adolescentes casadas o unidades  de
    la   muestra   de  la  ENDES  1991-92  conocían  algún  método  de
    contracepción,  su  uso  es  todavía bajo. Incluso, dicha encuesta
    registra que muchas  de  las  adolescentes de los sectores urbanos
    marginales   de   Lima   usuarias   de   algún  método ,  lo  usan
    incorrectamente ,  como, por ejemplo, la píldora entre los métodos
    modernos y el ritmo entre los métodos tradicionales.
    Como  se  puede  apreciar  en  el  cuadro  N°  32,  del  total  de
    adolescentes  activas  sexualmente en Lima Metropolitana, el 23,8%
    respondieron  que  utilizaban  un  método  moderno, siendo los más
    usados  el  dispositivo  intrauterino(DIU)  14,5% y la píldora con
    9,5% de las preferencias de las usuarias adolescentes de Lima.
    El  28,6%  de  las  adolescentes  de  Lima  Metropolitana utilizan
    todavía  métodos  tradicionales.  Dentro  de  estos  métodos ,  la
    abstinencia  y el calendario alcanzaron el 19,0% de la preferencia
    de  las  adolescentes, mientras que el retiro es practicado por el
    9,6%. Este  alto  porcentaje  de  uso  de métodos tradicionales se
    debe, según la misma ENDES, al temor a los efectos secundarios que
    podrían  producir  los  métodos  modernos,  y  no  a  problemas de
    accesibilidad, costo, ni la oposición del compañero sexual.


Cuadro N° 33  Lima Metropolitana: Distribución porcentual de 
las adolescentes sexualmente activas, según métodos anticonceptivos 
que usan

+------------------------+-----------------+-----------------+
|        Métodos         |      País       |      Lima       |
|     anticonceptivos    |                 |  Metropolitana  |
+------------------------+-----------------+-----------------+
                                                              
Total                           100,0             100,0  
Usan algún método                29,1              52,4  
a. Método moderno                10,9              23,8  
.Pildora                          4,7               9,5  
.DIU                              4,9              14,3  
.Otros                            1,3                 -  
b. Método tradicional            18,2              28,6  
.Abstinencia,calendario             -                 -  
.Retiro                           4,5              19,0  
.Ritmo                           12,6               9,6  
.Otros métodos                    1,1                 -  
No usan                          70,9              47,6  
 ------------------------------------------------------------ 
FUENTE: INEI.-ENDES, 1991-92



    Si  se  comparan los porcentajes de Lima Metropolitana, con los de
    nivel nacional, el uso de métodos tradicionales continua siendo lo
    más  usado  por  las adolescentes(18,2%), mientras que un 10,9% de
    las adolescentes utilizan el método moderno. El método tradicional
    más  utilizado  es el ritmo 12,6% y el retiro con menor intensidad
    (4,5%). El  ritmo  es  el  método anticonceptivo más usado por las
    adolescentes limeñas, pero  su uso viene descendiendo en Lima, así
    se  observó  desde  la  ENDES  de  1986,  dando paso a los métodos
    modernos como son la píldora y el DIU.


Cuadro N° 34  Lima Metropolitana: Distribución porcentual de 
las adolescentes, por nivel de educación alcanzado, según método 
anticonceptivo que usan

+----------------------+--------------+----------------+----------------+----------------+
|       Métodos        |      Sin     |    Primaria    |   Secundaria   |    Superior    |
|    anticonceptivos   |     Nivel    |                |                |                |
+----------------------+--------------+----------------+----------------+----------------+
                                                                                          
Total                        100,0            100,0            100,0            100,0  
Usan algún método                -             50,0             50,0             66,7  
a. Método moderno                -                -             33,3             22,2  
.Pildora                         -                -             16,6             11,1  
.DIU                             -                -             16,7             11,1  
b. Método tradicional            -             50,0             16,7             44,4  
.Abstinencia,calendar            -                -             16,7             33,3  
.Retiro                          -             50,0                -             11,1  
No usan                      100,0             50,0             50,0             33,3  
 ---------------------------------------------------------------------------------------- 
FUENTE: INEI.-ENDES, 1991-92



    Se puede observar que el uso de los métodos de contracepción  está
    directamente   relacionado  con  el  nivel  de  educación  de  las
    adolescentes.  Así,  se  observa  que  todas  las  que  no  tenian
    instrucción  alguna  no utilizaban ningún tipo de anticonceptivos;
    las  que  tienen  nivel  primario, el 50% utilizan algún método de
    anticoncepción   mientras   que  las  adolescentes  con  educación
    superior ,   el   66,7%  utilizan  algún  tipo  de  anticonceptivo
    (cuadro N° 33).

    Otro  rasgo  de  la  cultura popular limeña es el desfase temporal
    entre  conocimiento  y  experiencia  de  la  sexualidad.  Dado  el
    contexto  represivo  en  que  se  socializa  la  adolescente ,  la
    desinformación  en  todos  los aspectos de su vida reproductiva es
    patente.  Por  ello  las  experiencias  relativas  a su desarrollo
    biológico  y  su  sexualidad  ocurren  antes que la joven se halla
    informado  sobre  su  significado  e implicancias. Este desfase se
    presenta  desde  su  primera  mestruación  que muchas adolescentes
    entrevistadas  consideraron  que  se  trataba  de  una enfermedad,
    consecuencia  de  una  herida  interna,  o  un  desorden biológico
    similar,  enfrent ndola con temor y vergenza. Algo similar ocurre
    con la  primera  relación  sexual, muchas adolescentes ignoraban o
    conocían en forma vaga, las probables consecuencias del coito.
    Adicionalmente,  en  muchos  de  estos  casos  la  experiencia fue
    desagradable por estar acompañado de violencia y abuso. En general
    el  placer  sexual  de  la mujer se desvaloriza y pocas declararon
    tener  una  vida  sexual  placentera  aún  al interior de la unión
    conyugal.

    En  el  caso  del  adolescente  varón,  si  bien la ENDES no capta
    información para ellos de manera directa, en un estudio  realizado
    sobre el comportamiento sexual en varones de colegios estatales de
    Lima(16),  se  determinó  que  en  la  primera  relación sexual la
    mayoría  de  los   varones   adolescentes   no  emplearon   método
    contraceptivo(71,6%),  sin  embargo  los  adolescentes  varones de
    Iquitos casi en su totalidad(92%) no emplearon método alguno en su
    primera experiencia sexual.

    El  mismo  estudio  determinó  que  en  caso  de usar algún método
    contraceptivo,  el  más  frecuente  es  el  uso del condón(75,0%),
    seguido   por   el   ritmo(7,5%)   y  el  2,5%  utilizó  el  coito
    interrumpido. Otro  aspecto  importante  es  que  los adolescentes
    varones de Lima han tenido experiencia sexual en menor  proporción
    que los adolescentes de Iquitos(donde la fecundidad adolescente es
    la más elevada del Perú). También los adolescentes varones de Lima
    tienen   mayor   acceso   e  información  acerca  de  los  métodos
    anticonceptivos.