|
旼컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴커
� 4. FECUNDIDAD, NATALIDAD �
� Y MORTALIDAD EN LA REGION �
읕컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴켸
4.1. LA TRANSICION DEMOGRAFICA
Tanto el descenso de la fecundidad como de la mortalidad, as�
como las caracter죛ticas de la estructura por edades,indican que
en la regi줻 se ha entrado en un proceso de Transici줻 Demogr�-
fica, Gr쟣ico N� 10.
En t굍minos generales, el modelo corresponde al patr줻 cl쟳ico
de la transici줻 demogr쟣ica. Ello implica tendencias a la
disminuci줻 relativa de los primeros grupos de edad, y la
paulatina modificaci줻 de la estructura por edades de la
fecundidad, por otro lado, la mortalidad al disminuir genera un
proceso de envejecimiento de la poblaci줻.
4.2 FECUNDIDAD Y NATALIDAD
Estudios realizados a partir de encuestas han permitido
establecer los patrones caracter죛ticos de la fecundidad en la
regi줻, que muestran una tendencia descendente.
La Tasa Global de Fecundidad; es decir el n즡ero promedio de
hijos por mujer; fue de 5,4 hijos en 1975 (PERU: Fecundidad
diferencial por regiones geogr쟣icas y departamentos, 1975), la
que habr죂 descendido a 3,0 (ENDES 91-92) y a 2,7 en 1993 (Censo
1993). Esta tendencia revela que en 18 a쨚s hubo un importante
descenso de casi el 50 %, que se explicar� en seguida:
En primer lugar la Regi줻 ha pasado por un significativo pro-
ceso de urbanizaci줻 que se ha caracterizado por una gran con-
centraci줻 de poblaci줻 en la ciudad capital; esta urbanizaci줻
ha estado aparejada por lo que se ha denominado modernizaci줻 de
la sociedad, una de cuyas principales caracter죛ticas es el
cambio de patrones culturales tradicionales a otros modernos.
Por otro lado, un efecto significativo de este proceso ha sido
la diversificaci줻 de laestructura productiva, aunque en el caso
de la regi줻 Arequipa, este fen줺eno se ha caracterizado por
la terciarizaci줻 de la econom죂, es decir, el predominio de
actividades comerciales y de servicios, en las que la mujer ha
incrementado su nivel de participaci줻.
Otro de los factores que ha contribuido al cambio significa-
tivo del rol de la mujer, y en especial de sus patrones repro-
ductivos ha sido la educaci줻, permiti굈dole el acceso a mejores
posibilidades para poder tomar decisiones, aparte de ello, el
hecho de tener mayores posibilidades para decidir les ha permi-
tido una mejor conciencia de su condici줻 de ciudadana y sus
derechos frente a una cultura predominantemente machista.
En este sentido la educaci줻, la urbanizaci줻 y la moderniza-
ci줻 juegan un rol importante en el cambio de patrones reproduc-
tivos en la regi줻, y en general en el pa죛.
Concordante con la tendencia a la declinaci줻 de la fecundidad
se ha encontrado que la relaci줻 ni쨚s-mujeres tambi굈 presenta
un comportamiento declinante, tal como se aprecia en el Cuadro
N� 11.
CUADRO N� 11
REGION AREQUIPA: RELACION
NI쩙S MUJERES 1940-1972-1981-1993
旼컴컴컴컴컴컫컴컴컴컴쩡컴컴컴컫컴컴컴컴쩡컴컴컴커
� RELACION � 1940 � 1972 � 1981 � 1993 �
읕컴컴컴컴컴컨컴컴컴컴좔컴컴컴컨컴컴컴컴좔컴컴컴켸
0-4 / 15-49 65.6 71.9 58.2 42.2
5-9 / 20-49 75.6 82.2 71.9 51.8
10-14 / 25-54 77.9 86.1 80.9 64.7
컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴
Cabe destacar que en 1972 se encuentran los valores m쟳 eleva-
dos, ello podr죂 ser resultado de los efectos que en la estruc-
tura por edad tuvieron los fuertes flujos migratorios recibidos
por la ciudad de Arequipa. Por otro lado, en los a쨚s siguientes
hay una disminuci줻 de esta relaci줻, mucho m쟳 significativa en
el grupo de 0-14/15-49, esto indicar죂 que las mujeres m쟳
j쥃enes est쟮 tratando de planificar de manera m쟳 eficiente el
tama쨚 de familia.
Es importante recalcar que esta tendencia del descenso de la
fecundidad no significa una disminuci줻 del n즡ero de nacimien-
tos, ya que como se ha visto el n즡ero de mujeres se ha incre-
mentado, y por consiguiente el de mujeres en edad f굍til, que
pas� del 47,5 % en 1940 a 49,1 % en 1981 y a 53,8 % en 1993. Por
lo tanto,aunque al final de su per죓do reproductivo tienen menos
hijos, por ser una mayor cantidad de mujeres el n즡ero de naci-
mientos tambi굈 es mayor y ello se puede comprobar teniendo en
consideraci줻 que en t굍minos absolutos los ni쨚s de 0-5 a쨚s de
1981 son menos que los de igual edad en 1993, pero porcentual-
mente son m쟳.
Las tendencias y comportamientos var죂n a nivel urbano y rural,
tal como se aprecia en el Gr쟣ico 11.
Es necesario aclarar que en el caso de ENDES a nivel regional,
presentan una tendencia similar al nacional, pero que es
marcadamente diferente a la encontrada con datos censales, ello
podr죂 deberse al car쟠ter de la encuesta y al n즡ero de datos
utilizados para la estimaci줻.
Las tasas de fecundidad por edad en el 쟲ea rural en general
son significativamente mayores que en el 쟲ea urbana, lo que
origina una Tasa Global de Fecundidad para el 쟲ea rural de 4,1,
esto es casi el doble que para el 쟲ea urbana (2,6),aqu� tambi굈
se puede notar la influencia de la concentraci줻 urbana, por
otro lado, la c즧pide en la curva, que marca el mayor nivel de
la fecundidad por grupo de edad, permite afirmar que en el 쟲ea
rural hay una c즧pide temprana, pues el mayor nivel se encuentra
entre las mujeres de 20-24 a쨚s, mientras que en las zona urbana
esta c즧pide se encuentra entre los 25 y 29 asumiendo caracte-
r죛ticas de una dilatada ya que el valor mayor no es signific-
ativamente diferente de los valores anterior y posterior.
Si bien los resultados generales tienen coherencia con los
encontrados en la ENDES 91-92 para la regi줻 Arequipa, se puede
notar significativas diferencias en el desagregado por tasas
espec죉icas,ya que las curvas mostradas para cada caso presentan
desplazamientos de la c즧pide hacia el grupo etareo superior,
cambios que dif죅ilmente se podr죂n haber dado en un periodo tan
corto y que pueden reflejar problemas en los datos.
CUADRO N� 12
REGION AREQUIPA: TASA GLOBAL Y TASAS ESPECIFICAS
DE FECUNDIDAD POR EDAD, AREA URBANA-RURAL Y PROVINCIAS,
(AL 11 DE JULIO DE 1993)
旼컴컴컴컴컴컴컴컴컫컴컴컴컴컴컴쩡컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴�
� AREQUIPA � TASA � TASA DE FECUNDIDAD ESPECIFICAS POR EDAD �
쿌REA URB. Y RURAL � GLOBAL DE 쳐컴컴컫컴컴컴컫컴컴컴컫컴컴컴컫컴컴컴컫컴컴컴컫컴컴컴컫컴컴컴컴�
� Y PROVINCIAS � FECUNDIDAD � SUMA � 15-19 � 20-24 � 25-29 � 30-34 � 35-39 � 40-44 � 45-49 �
읕컴컴컴컴컴컴컴컴컨컴컴컴컴컴컴좔컴컴컨컴컴컴컨컴컴컴컨컴컴컴컨컴컴컴컨컴컴컴컨컴컴컴컨컴컴컴컴�
AREQUIPA 2.80 0.560 0.047 0.135 0.144 0.116 0.078 0.034 0.007
URBANO 2.60 0.520 0.040 0.124 0.138 0.110 0.072 0.030 0.006
RURAL 4.09 0.818 0.102 0.205 0.177 0.151 0.117 0.055 0.013
PROVINCIAS
AREQUIPA 2.51 0.502 0.037 0.118 0.136 0.110 0.068 0.029 0.005
CAMANA 2.93 0.586 0.065 0.164 0.137 0.106 0.079 0.032 0.004
CARAVELI 3.15 0.630 0.099 0.157 0.130 0.118 0.082 0.036 0.010
CASTILLA 4.23 0.846 0.098 0.231 0.188 0.144 0.122 0.052 0.012
CAYLLOMA 4.56 0.912 0.114 0.227 0.197 0.157 0.132 0.067 0.018
CONDESUYOS 3.86 0.772 0.088 0.206 0.151 0.149 0.113 0.047 0.019
ISLAY 2.71 0.542 0.054 0.149 0.139 0.095 0.075 0.025 0.005
LA UNION 4.83 0.966 0.112 0.219 0.199 0.196 0.145 0.078 0.017
컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴
NOTA: La Tasa Global de Fecundidad del pa죛 ha sido corregida en base a la tendencia
obsevada desde 1961.
A nivel provincial el comportamiento de las tasas espec죉icas
presenta dos tendencias: Arequipa provincia con una c즧pide
achatada y de car쟠ter tard죓, y el resto de provincias con c즧-
pide temprana y con un r쟰ido decrecimiento, excepto en La Uni줻
e Islay, donde el valor siguiente a la c즤ide es relativamente
similar por lo que el descenso no es tan r쟰ido.
En general la presencia de c즧pides tempranas y con valores
relativamente altos, estar죂n expresando elevado nivel de
fecundidad.
4.2.1. DIFERENCIALES DE LA FECUNDIDAD SEGUN EDUCACION
Con datos de la ENDES se ha calculado el n즡ero medio de hijos
por mujer, seg즢 su condici줻 de alfabetismo y nivel de
educaci줻 alcanzado.
La Tasa Global de Fecundidad seg즢 nivel de educaci줻 en la
regi줻 estimada por ENDES; se puede apreciar en el Cuadro N� 13.
CUADRO N� 13
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD.
旼컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴쩡컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴�
� NIVEL DE EDUCACION � T.G.F. �
읕컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴좔컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴�
Sin educaci줻 4.7
Primaria 4.5
Secundaria 2.6
Superior 2.2
No determinado 4.1
컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴�
FUENTE: ENDES 1991-92.
Existiendo limitaciones para hacer estimaciones indirectas a
nivel provincial, se ha calculado l promedio de hijos por mujer
que se presenta en el Cuadro N� 14.
Tanto a nivel regional como provincial existe marcadas
diferencias seg즢 el nivel educativo de la madre, con una
diferencia extrema por provincias, seg즢 la cual las mujeres de
m쟳 bajo nivel tienen el triple de hijos que las de mayor nivel.
Ahora bien, si se toma en cuenta la condici줻 de alfabetismo
de la madre, las diferencias en la fecundidad entre las alfabe-
tas y las analfabetas no son tan significativas como en el caso
anterior, por lo que se puede concluir que es a partir de un
determinado nivel de instrucci줻 que se producen cambios en el
comportamiento de la fecundidad.
CUADRO N� 14
PROMEDIO DE HIJOS NACIDOS VIVOS DE MUJERES
DE 12 A쩙S Y MAS DE EDAD. POR PROVINCIAS SEGUN
CONDICION DE ANALFABETISMO Y NIVELES DE EDUCACION
旼컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴쩡컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴커
� � PROVINCIAS �
� CONCEPTO 쳐컴컴컴컴컫컴컴컴컴쩡컴컴컴컴컫컴컴컴컴컴쩡컴컴컴컴컫컴컴컴컴컴컴쩡컴컴컴쩡컴컴컴컴캑
� � AREQUIPA � CAMANA � CARAVELI � CASTILLA � CAYLLOMA � CONDESUYOS � ISLAY � LA UNION �
읕컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴좔컴컴컴컴컨컴컴컴컴좔컴컴컴컴컨컴컴컴컴컴좔컴컴컴컴컨컴컴컴컴컴컴좔컴컴컴좔컴컴컴컴캑
�
CONDICION DE ANALFABETISMO �
SABER LEER 1.780 2.210 2.570 2.720 2.680 2.470 2.160 3.060 �
�
NO SABER LEER 4.980 5.430 6.280 6.180 5.990 5.840 5.120 5.410 �
NIVELES DE EDUCACION �
NINGUN NIVEL 5.020 5.430 6.360 6.210 5.970 5.890 5.160 5.400 �
PRIMARIA 3.160 3.670 3.790 3.870 3.520 3.370 3.580 3.850 �
SECUNDARIA 1.420 1.380 1.660 1.570 1.520 1.420 1.470 1.980 �
SUP. NO UNIVERSITARIA 1.040 0.950 1.120 1.250 1.060 1.130 1.000 1.330 �
SUP. UNIVERSITARIA 1.110 1.380 1.120 1.340 1.250 1.310 1.340 1.520 �
NO ESPECIFICADO 2.110 2.070 3.680 4.190 3.500 3.080 2.520 3.870 �
컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴켸
FUENTE: CENSO NACIONAL 1993, TABULADOS ESPECIALES INEI.
Ello se deber죂 a que los cambios de conducta y actitudes,
tanto respecto de la fecundidad como de los mecanismos que la
regulan se van modificando cuanto m쟳 alto sea el nivel educati-
vo de la mujer.
Con informaci줻 de la ENDES se puede diferenciar la preferen-
cia de usos de m굏odos seg즢 grado de instrucci줻. La mujer con
educaci줻 secundaria o superior prefiere el DIU (Dispositivo
Intra Uterino), que seg즢 la experiencia es el m쟳 eficiente; en
cambio las de menor instrucci줻 el retiro o la abstinencia pe-
ri줰ica, que son m굏odos tradicionales con alta tasa de falla.
Esto es explicable en la medida en que se supone que las
mujeres con mayor nivel educativo tienen m쟳 informaci줻 y
acceso a m굏odos modernos adem쟳 de una actitud favorable para
usarlos.
Tambi굈 se encuentran diferencias por condici줻 socioecon줺ica
que, en este caso ha sido analizada a partir de la Encuesta de
Seguimiento del Consumo de los Hogares (ENSECO), sobre ingreso y
gasto familiar, y la ENDES sobre la Tasa Global de Fecundidad
real y deseada, relacionadas a trav굎 del grado de instrucci줻.
Es necesario aclarar que en el caso de la ENSECO el nivel de
instrucci줻 comprende al jefe de familia, en este sentido se
asume que existe una relaci줻 entre el nivel de instrucci줻 del
jefe y la conyuge el resultado se encuentra en el Cuadro N�15.
CUADRO N� 15
INGRESO Y GASTO FAMILIAR,
TGF E INSTRUCCION JEFE DE FAMILIA
旼컴컴컴컴컴컴컴컴컫컴컴컴컴컴컴컴쩡컴컴컴컴컴컫컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴�
� NIVEL � � � TASA GLOBAL DE �
� DE � INGRESO A) � GASTO B) � FECUNDIDAD C) �
� INSTRUCCION � � 쳐컴컴컴컫컴컴컴컴컴캑
� � � � REAL � DESEADA �
읕컴컴컴컴컴컴컴컴컨컴컴컴컴컴컴컴좔컴컴컴컴컴컨컴컴컴컴좔컴컴컴컴컴�
Sin instruccion 190.72 180.00 4.7 2.9
Primaria 212.18 211.93 4.5 1.9
Secundaria 306.31 242.56 2.6 1.4
Superior 338.00 317.50 2.2 1.8
컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴�
FUENTE: A) Y B)ENSEC; C)ENDES
CUADRO N� 16
REGION AREQUIPA: PORCENTAJE DE MUJERES
ACTUALMENTE UNIDAS QUE USAN ANTICONCEPTIVOS
POR METODO ESPECIFICO, SEGUN NIVEL DE EDUCACION
旼컴컴컴컴컴컫컴컴컴컴컫컴컴컴컴컫컴컴컴쩡컴컴컴컴컴컫컴컴컴컴컴컫컴컴컴컴컫컴컴컴컴컫컴컴컴컴컫컴컴컴컫컴컴컴컴쩡컴컴커
� NIVEL � � � � � TABLETA � � ESTERI. � RITMO � � � �
� DE � TOTAL � PILDORA � DIU � INYECCION � ESPUMA � CONDON � FEMENI. � CALEN- � MOCO 쿝ETIRO � OTRO �
� EDUCACION � � � � � DIAFRAGMA � � � DARIO � CERV. � � �
읕컴컴컴컴컴컨컴컴컴컴컨컴컴컴컴컨컴컴컴좔컴컴컴컴컴컨컴컴컴컴컴컨컴컴컴컴컨컴컴컴컴컨컴컴컴컴컨컴컴컴컨컴컴컴컴좔컴컴켸
TOTAL 70.6 4.6 24.5 2.1 1.4 2.3 10.4 23.2 0.2 1.2 0.7
Sin instrucc. 29.0 0.0 6.0 0.0 0.0 0.0 0.0 23.0 0.0 0.0 0.0
Primaria 59.6 2.9 17.8 0.7 0.0 1.5 12.4 20.7 0.0 2.2 1.5
Secundaria 77.9 4.1 30.6 4.1 2.9 1.7 9.4 23.9 0.0 0.6 0.6
Superior 80.1 9.1 27.0 1.0 1.0 5.1 10.0 25.0 1.0 1.0 0.0
No Determin. 71.3 0.0 14.0 0.0 0.0 0.0 28.7 28.7 0.0 0.0 0.0
컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴
FUENTE: INEI, ENDES 1991-92
Queda clara una relaci줻 directa entre ambas variables. Ahora
bien, existir죂 un mecanismo de intermediaci줻 que no ha sido
posible medir y es seg즢 estratos cual es el nivel de consumo o
utilizaci줻 de m굏odos anticonceptivos, que como se ha dicho, es
m쟳 adecuado para las familias de mayor nivel educativo.
En el cuadro siguiente se presenta la informaci줻 sobre el uso
de m굏odos anticonceptivos y el nivel educativo de la mujer.
En general, casi todas las mujeres casadas o unidas conocen
alg즢 m굏odo anticonceptivo, sin embargo, s줹o el 70 % hace uso
de alguno de ellos, de estas el 24,5 % usa el DIU, 23 el ritmo y
en menor medida la p죐dora u otro m굏odo. La esterilizaci줻 es
un m굏odo utilizado por el 10 % de mujeres. En t굍minos de
diferenciales seg즢 nivel de educaci줻 se encuentra qu en las
mujeres que no tienen instrucci줻 s줹o el 29 % de ellas usa
alg즢 m굏odo, mientras que en aquellas que cuentan con superior
o secundaria alcanzan casi el 80 %. Por otro lado, las primeras
hacen uso mayoritariamente del ritmo (80 %) y el resto del DIU.
Las mujeres con mayor nivel educativo tienen una mayor diversi-
dad de opciones, siendo las principales el DIU, ritmo, la este-
rilizaci줻, etc.; esto implica mayores niveles de informaci줻 y
de confianza en el uso de m굏odos modernos. As죑ismo, es impor-
tante se쨅lar que a즢 existen marcados patrones de machismo en
la sociedad, los que impiden que los conyuges permitan a las
mujeres el uso de m굏odos permanentes o de larga duraci줻.
Si bien existe un elevado nivel de informaci줻 sobre m굏odos
anticonceptivos, tambi굈 subsisten muchas distorsiones sobre los
efectos secundarios generados por algunos de ellos, ya que el
conocimiento obtenido no necesariamente ha sido brindado por
especialistas; situaci줻 que es m쟳 notoria en mujeres de bajo
nivel educativo.
4.3. MORTALIDAD
Las condiciones de vida de la poblaci줻 constituyen uno de los
principales factores explicativos de las tendencias de la
morbimortalidad en la regi줻; as� como lo es tambi굈 el rol que
ha jugado el Estado a trav굎 de la implementaci줻 de pol죜icas
sociales, en especial referentes a salud.
Por otro lado, los diferenciales de mortalidad est쟮 relacio-
nados con los niveles de desarrollo. Tanto el pa죛 como la
regi줻 presentan significativos desequilibrios, existiendo zonas
de alto nivel de concentraci줻 poblacional y de actividades eco-
n줺icas, las mismas que generan concentraci줻 de servicios
sociales b쟳icos y que por lo tanto reflejan condiciones de vida
mejores que los promedios nacional y regional.
Este hecho contrasta con la situaci줻 que se presenta en las
쟲eas rurales andinas, y tambi굈 algunas de costa, donde en
general predomina una econom죂 familiar de subsistencia, con
limitado acceso a los mercados, lo que se agrava por la insu-
ficiente infraestructura de servicios y la precariedad con que
ellos se prestan. En ellas la calidad de vida alcanza
niveles de supervivencia, y la mortalidad alcanza sus mayores
niveles.
Existe diversos indicadores del nivel de mortalidad, las m쟳
conocidas y de uso frecuente son la Tasa Bruta de Mortalidad,
la Tasa de Mortalidad Infantil y la Esperanza de Vida al Nacer.2)
4.3.1. LA TASA BRUTA DE MORTALIDAD EN LA REGION
Este indicador ha presentado un significativo descenso en los
즠timos 20 a쨚s pues de valores superiores a 17 defunciones por
mil habitantes en 1975, ha pasado a 8 en 1993; significando
una reducci줻 de la tasa en 50 % en menos de 20 a쨚s. En general
estos resultados muestran que el n즡ero de defunciones ha dismi-
nuido, a pesar del incremento de poblaci줻.
Este es un indicador grueso de la mortalidad, pues no toma en
cuenta la estructura por edades de la mortalidad y sus
implicancias.
4.3.2 LA MORTALIDAD INFANTIL
La medici줻 de la mortalidad infantil se realiza teniendo
en consideraci줻 el n즡ero de defunciones de ni쨚s menores de un
a쨚 de edad por mil nacidos vivos,su uso es convencional y puede
ser estimado de manera directa o indirecta.
La mortalidad infantil se ha utilizado, junto con otros
indicadores, para constru죚 죒dices de nivel de desarrollo o de
satisfacci줻 de necesidades b쟳icas, porque se ha demostrado
que existe una directa relaci줻 entre la aparici줻 de enfer-
medades y muerte en los primeros a쨚s de vida con las condicio-
nes socioecon줺icas del hogar y la comunidad en que el ni쨚 nace.
Esto al margen de las caracter죛ticas socioculturales de la
familia de pertenencia.
Si bien no existe coherencia entre el resultado de la ENDES y
el Censo de 1993; debido a que el tama쨚 de la muestra en la
encuesta para la regi줻 es relativamente peque쨅 2,783 personas
por ello el valor obtenido es mucho menor, sin embargo, lo que
queda claro es que se presenta una tendencia decreciente de la
mortalidad infantil a nivel regional, a pesar que en los 즠timos
20 a쨚s en nuestra sociedad se ha venido dando un significativo
proceso de pauperizaci줻, llegando a estimarse que el 60 % de la
poblaci줻 peruana se encuentra en situaci줻 de pobreza; lo que
de alguna manera estar죂 reflejando que algunas de las causas de
mortalidad han sido controladas via pol죜icas de vacunaciones e
inmunizaciones, y que las actuales causas de mortalidad obedecen
a factores de car쟠ter estructural , entre otros desnutrici줻.
CUADRO N� 17
REGION AREQUIPA: TASA DE MORTALIDAD INFANTIL
1967-68; 1986-91; 1993
旼컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컫컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴커
� A쩙 � TMI �
읕컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컨컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴켸
1967-68 114 a)
1972 123 b)
1981 75 b)
1986-91 36.4 c)
1993 44.8 d)
컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴�
FUENTES: a) La Mortalidad en las Provincias del Per�, INEI, Dic. 1977
b) Estimaciones de Mortalidad en base a informaci줻 de los
Censos de 1972 y 1981.
c) ENDES 1991 - 92, INEI, Set. 1992
d) Per�, Mapa de Necesidades B쟳icas Insatisfechas de los
Hogares, INEI-Agosto 1994
CUADRO N� 18
TASA DE MORTALIDAD INFANTIL Y ESPERANZA DE VIDA
AL NACER POR PROVINCIA, 1967-68 - 1993
旼컴컴컴컴컴컴컴컴컴쩡컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴쩡컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴컴�
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AREQUIPA 94 56 34.4 63
CAMANA 119 53 42.9 61
CARAVELI 119 53 47.9 60
CASTILLA 157 47 56.3 59
CAYLLOMA 262 38 76.0 55
CONDESUYOS 173 48 74.0 55
ISLAY 101 56 40.4 61
LA UNION 240 40 113.7 53
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Las condiciones seg즢 쟲ea de residencia y provincia no son
mejores ya que se presentan marcadas desigualdades seg즢 sean
las caracter죛ticas de las provincias. Se cuenta con informaci줻
para los a쨚s 1967 - 68 y 1993.
La agrupaci줻 de estos resultados muestra que los m쟳 altos
niveles de mortalidad se encuentran en las provincias alto
andinas de la regi줻, en donde predominan las actividades econ�-
micas familiares de subsistencia y son aquellas que se encuen-
tran con los m쟳 bajos niveles de atenci줻 de los servicios
sociales b쟳icos. Resulta significativo que en ese periodo la
disminuci줻 de la mortalidad infantil en la provincia de Cayllo-
ma ha sido mayor que la de La Uni줻, ello se explicar죂 por la
influencia de las acciones realizadas para el Proyecto de Majes
en esa zona y al mayor abandono en La Uni줻.
Luego se puede encontrar un grupo intermedio que corresponde a
las provincias de costa (Caman�, Caravel�, Islay) donde
predomina la agricultura para el mercado.
Finalmente, la provincia de Arequipa con el valor m쟳 bajo en
ambos a쨚s.
Si bien esta agrupaci줻 resulta sugerente respecto de las
caracter죛ticas de cada uno de los 쟭bitos, confirma la
tendencia general de que la mortalidad tiende a disminuir signi-
ficativamente a lo largo del per죓do. Sin embargo,es preocupante
que las diferencias entre provincias resultan cada vez mayores:
en 1967-68 la diferencia entre Arequipa y La Uni줻 fue de 2,5
veces, en 1993 esta es de 3,3 veces, quiere decir que el ritmo
de descenso no ha sido similar. Ello se podr죂 deber a que por
mayor inversi줻 o mejoras en la calidad de vida de la poblaci줻
en unos lugares se habr죂 logrado disminuir significativamente
la mortalidad, mientras que en otros no ha sido as�, o bien
porque el car쟠ter de la concentraci줻 poblacional permite
atender de manera m쟳 adecuada a los ni쨚s.
Paralelamente al descenso de la mortalidad, la esperanza de
vida al nacer se ha incrementado, lo cual es l줳ico ya que si se
sobrevive los primeros a쨚s de vida se tienen mayores
probabilidades de sobrevivir hasta los 50 a쨚s o m쟳.
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